Principios de Protección Radiológica y Límites de Dosis

Las exposiciones deben estar justificadas y manteniendo la exposición a niveles mínimos. Los límites de dosis se aplican a la suma de las dosis procedentes de las exposiciones externas en el periodo especificado y las dosis comprometidas a 50 años a causa de las incorporaciones producidas en el mismo periodo; no se incluirán las dosis debidas al fondo radiactivo natural ni la exposición sufrida como consecuencia de exámenes y tratamientos médicos.

Límite de dosis para trabajadores expuestos

El límite es de 100 milisievert (mSv) durante 5 años seguidos, sujeto a una dosis máxima de 50 mSv al año. El límite de dosis equivalente para la piel es de 500 mSv al año. El límite de dosis equivalente para manos, antebrazos, pies y tobillos es también de 500 mSv al año.

Límites para embarazadas y lactantes

La protección del feto debe ser comparable a la de los miembros del público; por ello, las condiciones de trabajo de la mujer embarazada serán las que permitan que la dosis equivalente al feto sea la más baja posible, para que la dosis no pase de 1 mSv, al menos desde la comunicación del embarazo hasta el final. A la embarazada no se le darán trabajos con riesgo de incorporación de radionucleidos; debe asegurarse una vigilancia adecuada de la posible contaminación radiactiva de su organismo.

Límite de dosis para estudiantes

• Los límites para los estudiantes mayores de edad que hagan prácticas con radiaciones serán los mismos que para el resto de trabajadores expuestos.
• Los límites de las dosis efectivas para estudiantes de 16 a 18 años serán de 6 mSv por año. Con independencia de lo anterior: piel 150 mSv/año, extremidades 150 mSv/año y cristalino 50 mSv/año.
• Los límites de dosis para estudiantes que no estén sometidos a radiación serán los mismos que los del público general.

Clasificación de Trabajadores Expuestos

Existen dos categorías principales:

• Categoría A: Son las personas que en su trabajo pueden recibir una dosis efectiva superior a 6 mSv/año o una dosis equivalente superior a 3/10 partes de los límites de dosis equivalentes para el cristalino, la piel y las extremidades.
• Categoría B: Son las personas que por su trabajo es muy improbable que reciban dosis superiores a 6 mSv/año o una dosis equivalente superior a 3/10 partes de los límites establecidos para cristalino, piel y extremidades.

Clasificación y Señalización de Zonas

Según el capítulo 2 del Real Decreto de Protección Radiológica, el titular de la instalación identificará y limitará todos los lugares de trabajo en los que haya probabilidad de recibir dosis efectivas superiores a 1 mSv/año o una dosis equivalente superior a 1/10 de los límites para cristalino, piel y extremidades. Además, establecerá medidas de protección aplicables que se deberán adaptar a la naturaleza de las instalaciones y de las fuentes, así como a la magnitud y naturaleza de los riesgos.

Señalización Internacional

La señalización de las zonas está en el Anexo 4 del R.D. de Protección Radiológica y en la norma UNE-73-302. El riesgo de exposición vendrá señalizado con su símbolo internacional: un trébol enmarcado en una orla rectangular, con la orla del mismo color que el círculo.

• Riesgo de exposición externa: Trébol rodeado de puntas radiales.
• Riesgo de contaminación interna: Campo punteado.
• Riesgo mixto: Campo punteado y puntas radiales.

Estas señales estarán a la entrada de las zonas en un sitio bien visible, acompañadas de una leyenda sobre el tipo de zona y de riesgo.

Tipos de Zonas según el Riesgo

• Zona Vigilada (Gris azulado/Magenta): Zona donde hay probabilidad de recibir dosis superiores a 1 mSv/año o 1/10 de los límites de dosis equivalente.
• Zona Controlada (Verde): Posibilidad de recibir una dosis efectiva superior a 6 mSv/año o 3/10 de los límites equivalentes, o donde sea necesario seguir procedimientos específicos para restringir la exposición o evitar la dispersión de contaminación radiactiva.
• Zona de Permanencia Limitada (Amarillo): Riesgo de recibir una dosis superior a los límites de dosis fijados para trabajadores expuestos.
• Zona de Permanencia Reglamentada (Naranja): Riesgo de recibir en poco tiempo una dosis superior a los límites fijados.
• Zona de Acceso Prohibido (Rojo): Riesgo de recibir, en una única exposición, dosis superiores a los límites establecidos.

Requisitos y Vigilancia de las Zonas

Es necesario realizar una vigilancia radiológica del ambiente de trabajo. En las zonas vigiladas y controladas:

• Estarán delimitadas y señalizadas adecuadamente.
• El acceso estará limitado a personas autorizadas con instrucción específica.
• En zonas controladas con riesgo de exposición externa, es obligatorio el uso de dosímetros individuales.
• En zonas con riesgo de contaminación, es obligatorio el uso de equipos de protección individual (EPI).
• A la salida, habrá detectores para comprobar la posible contaminación de personas y equipos.

Propuesta de Clasificación por Especialidad

1. Radiología Convencional: Zona vigilada (puesto de control con barrera) y zona controlada (interior de la sala de rayos X).
2. Radiología Intervencionista: Zona vigilada (puesto de control) y zona de permanencia limitada (interior de la sala). Esta clasificación solo rige durante el funcionamiento del equipo.
3. Medicina Nuclear: Zona vigilada (almacén de residuos), zona de permanencia limitada (habitaciones de pacientes con tratamiento metabólico) y zona controlada (cámara caliente y áreas de administración).

Barreras, Dispositivos y Pruebas de Protección

Blindaje

Es fundamental la interposición de materiales absorbentes. Los parámetros para calcular el blindaje incluyen la posición del tubo de rayos X, la calidad de la radiación, los muros existentes, la carga de trabajo y el factor de uso. El diseño se basa en el principio ALARA (As Low As Reasonably Achievable), optimizando la protección colectiva buscando el equilibrio entre beneficio y coste. Se suelen usar planchas de plomo (aprox. 2 mm) o muros de hormigón y ladrillo macizo.

Dispositivos y Prendas de Protección

La protección del paciente incluye la colimación del haz y el uso de blindajes en órganos sensibles:

• Protectores gonadales: Piezas de plomo para proteger las gónadas en pacientes en edad fértil y niños.
• Guantes plomados: Para sujetar al paciente si las manos entran en el haz directo.
• Delantales plomados: Chalecos de vinilo con plomo (0.25-1 mm). Deben colgarse en soportes especiales para evitar grietas.
• Protectores de tiroides: Bandas plomadas para el cuello.
• Blindaje de cristalino: Gafas plomadas.
• Mamparas plomadas: Barreras verticales móviles o fijas.

Pautas Generales para Disminuir la Dosis

Se considera profesional expuesto a quien puede recibir dosis superiores a 1/10 de los límites anuales. Medidas clave:

1. Información adecuada sobre riesgos y límites.
2. Uso obligatorio del dosímetro personal bajo el delantal plomado.
3. Permanecer fuera de la sala durante la exposición si no es imprescindible.
4. Si la presencia es necesaria, usar el menor número de personas posible y evitar el haz directo.
5. Prohibición de presencia de embarazadas y menores.
6. Disponibilidad de protectores suficientes en cada sala.
7. Turnos rotatorios en zonas de alta exposición (angiografía).
8. Formación continua y actualización en técnicas de protección.