Urología General: Conceptos Esenciales
Incontinencia Urinaria
1. Un ALPP (Abdominal Leak-Point Pressure) inferior a 60 cmH₂O sugiere un déficit intrínseco del esfínter uretral. ¿Verdadero o falso?
Verdadero.
2. ¿Cuál es el tipo más común de incontinencia urinaria en mujeres jóvenes?
Incontinencia urinaria de esfuerzo.
3. ¿Cuál de los siguientes factores de riesgo está más asociado con el desarrollo de incontinencia urinaria de esfuerzo?
Multiparidad y parto vaginal.
4. ¿Cuál de los siguientes estudios es el más útil para diferenciar entre los distintos tipos de incontinencia urinaria?
Estudio urodinámico.
5. ¿Cuál es la causa principal de la incontinencia urinaria de urgencia?
Hiperactividad del músculo detrusor.
Afecciones Genitales Masculinas
Fimosis y Parafimosis
1. Es la incapacidad para retraer manualmente el prepucio por detrás del surco balanoprepucial:
Fimosis.
2. ¿Hasta qué edad puede resolverse la fimosis fisiológica?
3 a 5 años de nacimiento.
3. Se caracteriza por la presencia de un anillo constrictivo:
Parafimosis.
4. En la parafimosis, ¿se puede hacer una reducción manual? ¿Verdadero o falso?
Verdadero.
Priapismo
1. El priapismo isquémico es de origen arterial y es el más común. ¿Verdadero o falso?
Falso.
2. Son opciones que se utilizan para el diagnóstico de priapismo, EXCEPTO:
TAC.
Disfunción Eréctil y Sexual Masculina
1. Son características de la disfunción sexual masculina, EXCEPTO:
D) Hematoespermia.
2. Son causas de la disfunción eréctil, EXCEPTO:
D) Lesión uretral.
3. El objetivo de las pruebas de funcionamiento vascular penianas es identificar y evaluar la disfunción arterial y venooclusiva. ¿Verdadero o falso?
Verdadero.
4. Es el tratamiento de primera línea para la disfunción eréctil:
A) Sildenafil B) Cipionato.
5. Es la demora indebida en el alcance de un clímax durante la actividad sexual:
D) Eyaculación retardada.
Patologías Renales
Tumores Renales y Carcinoma de Células Renales
1. ¿Cuál es la tríada clásica del adenocarcinoma renal donde solo ocurre en 7 a 10% de los pacientes y es una manifestación frecuente de enfermedad avanzada?
Hematuria macroscópica, dolor en fosa renal y masa palpable.
2. Al realizar una nefrectomía, la extirpación de las glándulas suprarrenales es innecesaria si el tumor no se encuentra en el polo superior. ¿Verdadero o falso?
Verdadero.
3. ¿Cuáles son los 3 tipos de tejido que contiene el angiomiolipoma?
Vasos sanguíneos, músculo liso y tejido adiposo.
4. Tumor renal más común de la infancia:
Nefroblastoma o Tumor de Wilms.
5. En el tratamiento de neoplasias renales, ¿se utiliza el Sorafenib como un inhibidor de VEGF? ¿Verdadero o falso?
Falso.
6. ¿Cuál de los siguientes NO es un factor de riesgo conocido para desarrollar cáncer renal?
C) Consumo de alcohol moderado.
7. ¿Cuál es el método más efectivo para hacer diagnóstico confirmatorio en el cáncer renal?
D) Biopsia.
8. ¿Cuál es la tríada clásica del cáncer renal?
B) Dolor en fosa renal, hematuria macroscópica y masa abdominal palpable.
9. ¿Cuál es el tumor renal maligno más frecuente en adultos?
C) Carcinoma de células claras.
10. ¿Cuál es el principal factor de riesgo asociado al carcinoma de células renales?
C) Tabaquismo.
11. ¿Cuál es la tríada clásica del carcinoma renal, aunque se presenta en menos del 10% de los casos?
B) Dolor lumbar, masa palpable, hematuria.
12. ¿Cuál es el estudio de imagen de elección para evaluar un tumor renal sospechoso?
C) Tomografía computarizada (TC) contrastada.
13. En el manejo del carcinoma renal localizado en un paciente con función renal normal, ¿cuál es el tratamiento de elección?
B) Nefrectomía parcial o radical.
Quistes Renales
1. ¿Qué grupo demográfico tiene mayor probabilidad de desarrollar quistes renales simples?
B) Hombres mayores de 50 años.
2. ¿Cuál de los siguientes síntomas puede indicar una complicación de un quiste renal simple?
D) Todas las anteriores.
3. ¿Qué complicación puede surgir si un quiste renal simple se infecta?
B) Aumento de la presión arterial.
4. Aunque son benignos, los quistes renales simples pueden confundirse con tumores renales en estudios de imagen, especialmente si se rompen o sangran. ¿Verdadero o falso?
Verdadero.
5. ¿Cuál de los siguientes hallazgos en imagen se considera más sugestivo de malignidad en un quiste renal complejo?
C) Presencia de nódulo mural que capta contraste.
Cáncer de Vejiga
1. Síntomas del cáncer de vejiga:
Hematuria, disuria, polaquiuria, tenesmo vesical, lumbalgia.
2. Es el factor de riesgo más significativo para el cáncer de vejiga:
Tabaquismo.
3. ¿Qué hallazgo en el uroanálisis puede sugerir un cáncer de vejiga?
Hematuria microscópica.
4. Es el método diagnóstico más utilizado para la confirmación de cáncer de vejiga:
Cistoscopia y biopsia.
5. El estándar de tratamiento para pacientes con tumor músculo-invasor es la resección transuretral endoscópica (RTUV). ¿Verdadero o falso?
Falso.
6. ¿Cuáles son los estudios que se indican en casos de sospecha de carcinoma urotelial?
D) Citología urinaria y Ureteroscopia.
7. Son síntomas de enfermedad metastásica:
D) Todas las anteriores.
8. ¿Cuáles son las dos vías para la formación del carcinoma urotelial?
a) Relacionada con neoplasia papilar y lesiones planas o sésiles.
9. ¿Cuáles son las características más importantes relacionadas con la agresividad y pronóstico del cáncer de vejiga?
a) Grado de penetración en la pared vesical y grado celular tumoral.
10. ¿Cuál es la limitación del cáncer de vejiga no músculo-invasivo?
a) Mucosa y submucosa.
11. ¿A dónde se limita el cáncer de vejiga músculo-invasivo?
a) Penetra la lámina propia y penetra las capas musculares superficiales o profundas.
12. ¿De cuántas y cuáles capas se conforma la vejiga urinaria?
b) 4 capas: mucosa, submucosa, muscular y serosa.
13. ¿Cuál es el síntoma más común del cáncer de vejiga?
a) Hematuria.
Hernias Inguinales
1. ¿Cuál es la característica anatómica que diferencia a una hernia inguinal directa de una indirecta?
C) La directa atraviesa el triángulo de Hesselbach.
2. ¿Cuál es la prueba clínica más útil para diferenciar una hernia inguinal de un hidrocele?
B) Prueba de transiluminación.
3. ¿Qué tipo de hernia inguinal es más común en los adultos jóvenes?
C) Hernia inguinal indirecta.
4. En relación con la hernia incarcerada, ¿cuál de los siguientes enunciados es correcto?
A) Representa una urgencia quirúrgica.
5. En un paciente con dolor escrotal súbito, masa inguinoescrotal no reductible y signos sistémicos, ¿cuál es el diagnóstico más probable?
B) Hernia inguinal incarcerada.
6. Verdadero o Falso: La hernia inguinal indirecta es la más común en ambos géneros.
Verdadero.
7. Son factores de riesgo para la aparición de una hernia inguinal, EXCEPTO:
d) Hipercolesterolemia.
8. ¿Cuál es la complicación más grave de una hernia estrangulada?
b) Isquemia y necrosis del órgano herniado.
9. La hernia inguinal directa se diferencia de la indirecta porque:
b) Protruye a través del piso del canal inguinal (triángulo de Hesselbach).
10. ¿Cómo se diagnostica normalmente una hernia inguinal?
b) Con examen físico y ecografía.
11. Según la clasificación de Nyhus, ¿cuál es la definición de una HI de tipo II?
a) HI indirecta con anillo inguinal profundo dilatado, pared posterior normal y vasos epigástricos no desplazados.
12. Estos son estudios de imagen recomendados para el diagnóstico de HI, EXCEPTO:
b) Herniografía.
13. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?
c) La encarcelación es la principal complicación de las hernias inguinales.
14. Toda HI diagnosticada debe operarse para evitar complicaciones (crecimiento exagerado, la encarcelación o la estrangulación). ¿Verdadero o falso?
Verdadero.
15. Porción del intestino o de otro órgano abdominal que sobresale a través de un punto débil en la pared abdominal, generalmente en la zona de la ingle y puede llegar a extenderse hasta el escroto:
d) Hernia inguinoescrotal.