. -Problemas en las grandes catástrofes: gran nº Victimas, desbordamiento recursos, difícil idenf victimas. Actuación forense grandes catástrofes: establecer Naturaleza heridas y causa muerte.
Determinar si fue accidente, homicida o Natural. Identificación positiva y entrega a familia los restos. Antropología forense: estudia restos óseos para Identificarlos (humano o animal, sexo, edad, patologías, hábitos, estatura, Causa y data muerte) siempre no se sabe todo depende de conservación, hueso Encontrado y desarrollo oseo. Información cada hueso: Cráneo (sexo y edad), dientes (edad), mandíbula (sexo), pelvis (sexo y edad), Piernas y brazos (estatura) y costillas (edad). Diferencias Oseas mujer y hombre: 1.Cráneo: M(mas pequeño y frágil) H(mas grande) 2.Occipital: M(redondeado sin rugosidades) H(inserciones musculares marcadas) 3.Frontal: M (abombado y alto) H(mas inclinado) 4.Orbitas: M(altas, redondeadas Y con borde superior cortante) H(bajas ycuadrangulares) 5.Arcadas Supraorbitales: M(mínimas/inexistentes) H(fuertes) 6.Arcadas cigomaticas: M(poco robustas) H(fuertes) 7.Apófisis mastoides: M(poco desarrollado, pequeño) H(desarrollado y robusto). Edad pelvis: crestas Y surcos 18/19 años. Nódulos de asificacion 22/24. Extremidad y contorno Definidas 35/39. Defiguracion +50años. Determinancion Estatura ósea: formulas. Factores modifican estatura (edad, patología, población), Un cadáver mide 2.5 cm + vivo.
Tipo muerte: hueso seco: Frágil. Hueso fresco: elástico, se astilla.-Tanatología: Encontrar sentido proceso de muerte, ritos y significado, persona como Ser biológico, psicológico, social y espiritual para vivir plenitud y buscar Transcendencia. Funciones tanatología: 1.Ayuda Profesional pacientes terminales y familiares. 2.Preparar gente asumir perdida. 3.Dar a conocer ppio autonomía 4.Manifestar importancia de las emociones. Eutanasia: conducta intencionada para terminar con Vida persona con enfermedad grave/irreversible. Ortotanasia: Muerte ocurre cuando debe ocurrir, recibe todos cuidados pero sin alterar Proceso muerte. Distanasia: prolongación Innecesario sufrimiento a persona con enfermedad terminal con tratamientos que Calmen síntomas y traten problema (prolongar vida sin calidad). Diagnóstico muerte: 1.Definición (perdida total e Irreversible funciones vitales (respira, circula y nervio) 2.Signos de muerte: Clínica (suspensión actividad cardiovascular, respiratoria y nerviosa) Biológica (hipotermia, rigidez, livideces, descomposición orgánica). Tipos de muerte: 1.Biológica/real: ausencia actividad Vital 2.Aparente: atenuación funciones vitales (coma) 3.Relativa: suspensión Efectiva funciones cardiovasculares, respiratorias y nerviosas, con posibilidad Reanimación. 4.Súbita: inesperada y no violenta, sin enfermedad. 5.Repentina: Forma rápida persona que tiene enfermedad. 6. Natural: producida por enfermedad O patología. Fenómenos cadavéricos Tempranos: 1.Algor mortis: 1grado/h, 24h=Tª ambiente 2.Deshidratación: evaporan líquidos cadavéricos. 3.Livor mortis: acumula sangre Zonas apoyo, 20-35 min primeras manchas, 3-5h resto cuerpo, 10-14h Max.Intensidad. 4.Rigor mortis: rigidez músculos por coagulación miosina, 3-5h Inicio, 12h max.Rigidez, 36h desaparece. 5.Espasmo cadavérico: ocurre antes Rigor mortis, determina postura cuerpo antes de morir. Tardíos: 1.Autolisis: procesos fermentativos anaeróbicos ocurren dentr célula x Acción de enzimas celulares sin acción bacteriana. 2.Putrefacción Putrefacción: 1.Cromática, 2.Enfisematosa, 3.Licuefacción 4.Reducción esquelética Fenómenos Modifican evolución putrefacción: 1.Individuales 2.Patológicos: Putrefacción lenta si hay grandes hemorragias, desmembramiento, intoxicación, y Rápido si hay heridas graves, contusiones externas, infecciones.. 3.Ambientales: humedad, aire, frio. Bajo mismas condiciones 1 semana Putrefacción en aire = a 2 sem agua y 8 en tierra. Fenómenos Conservadores del cadáver: 1.Momificación: deshidratación tejidos, clima Seco, cálido. 2.Saponificación: cambio químico grasas corporales, cadáveres en Agua. 3.Corificacion: piel como cuero, color gris amarillento. 4.Congelación: Tª 0-4 ºc. Data de muerte: determinar momento de La muerte. Importancia: centra investigaciones, aceptar/descartar coartada o si Derivan móvil económico. Premoriencia: posibilidad Determinar quien murió primer. Conmoriencia: Imposibilidad decir quien murió primero, muerte simultanea. Entomología cadavérica: estudio de insectos que Aparecen escena crimen. Dípteros primeros en llegar, conociendo ciclo vida determinamos Edad la cual es proporcional al tiempo de su muerte. Operaciones Tantologicas: 1 Levantamiento del cadáver: diligencia judicial objeto Examinar cadáver en lugar de los hechos. Fases (protección lugar hechos, observar lugar hechos, fijación lugar hechos, Descripción cadáver lugar hechos y traslado cadáver) forense, comisión Judicial, perito forense y policía judicial. Objetivos levantamiento cadáver (precisar Y evaluar circunstacion en las que se encontró cadáver, translado IML, para Estudio forense e inv. Policial) 2.Examen externo del cadáver: inspección Detallada del cadáver antes del examen interno (identificación cadáver, data Muerte, causa muerte, donde se encontró cadáver y circunstancias de los hechos) 3.Examen interno cadáver: apertura cadáver, siguiente orden (columna vert, Cráneo, cuello, tórax, abdomen, aparato genitourinario y extremidades). Autopsias en situaciones especiales: 1.Identificados Dactilarmente (si procede se hace autopsia) 2.No identificados dactilarmente (realizar autopsia: 1ºpreparar cadáver = desnudar, reséña y fotografía, 2ºestudio radiológico, 3ºexamen externo= fotos antes y después del lavado, 4ºexamen odontológico, 5º examen interno= si es necesario, 6º recoger muestra ADN. Colisión coches: 1.Frontal (TC, T cervical, Raquídea, medular, T abdominal) 2.Lateral (fracturas clavicular, pelvis, extr Inf) 3.Postrior (T cervical). Vuelcos: mas probabilidad morir o secuelas, lesiones Cranoencefalicas, raquídeas, medulares, torácicas..) Armas Blancas: Punzantes, Cortantes (mas superficiales), Corto punzantes (mas Frecuentes) y Cortantes contundente. Armas fuego: Estudio lesiones (oroficio entrada, trayectoria y salida) Orificio entrada: Anillo de fish (anillo contudion y collarete limpieza) y tatuaje. Tipos heridas según distancia: contacto, contacto Cercano, distancia intermedia y a distancia. Hipoxemia: Bajo O2 sangre. Isqemia: bajo/nulo O2 y no llega A sangre. Anemia: falta sangre para trasportar O2. Histotoxicidas: tejido no aprovechan O2 que Llega. Asfixia mecánica (ahoracadura, estrangulación , sofocación y sumersión) SNC: procesa información (encéfalo y medula espinal) SNPeriferico: transmite información a músculos (somático Son movimiento voluntarios y autónomo momivimentos involuntarios).-Persona: CCivil la personalidad adquiere momento nacimiento Con vida.Extingue con la muerte. Carac. Recién nacido: Cabeza ¼ del total, cuello corto, huesos cráneo no fusionados, lanugo (vello), Mano pies arrugados, tacto y olfato muy desarrollado..Enfermedades Carácterísticas recién nacido: acrocianosis (capilares no desarrollados) Meconio (primera caca verde y viscosa) fontanela, ictericia fisiológica, milia, Cólicos (exceso gases). Mortalidad recién nacidos Principales causas prematura, bajo peso al nacer, infecciones, asfixia y Traumatismo parto. 45% fallecidos menores de 5 años son recién nacidos. Tipos muerte recién nacido: natural, violenta (realizada por móvil externo 1.Accidental: sin dolo 2.Homicida.Muerte violento: 1.Estrangulación, fácil diferenciar Entre violenta o accidental, carácterísticas contusiones, excoraciones y Continuidad. 2.Asfixia posicional/compresión, fácil diferenciar y Carácterísticas ausencia signos y secreciones sangiolentas en nariz y boca. 3.Asfixia (sofocación o obstrucion vías respiratorias), difícil diferenciar y Carácterísticas enrosiones nariz, boca o mejillas (distinguer entre RCP), Fracturas, contusiones y desgarros (boca o laringe). Muerte Por sumersión: introducir sustancia liquida por vías respiratorias. Estudio de cardiopatías o presencia de defensa/resistencia. Muerte lactante por TCE accidental o violenta?? Caídas Distancias cortas no suelen ser mortales.. Síndrome Bebe zarandeado: accidental o vielonta?? Hemorragia sin fractura Craneal, hemorragia retiniana o presencia otras lesiones de maltrato. Maltrato infantil: 1.Físico: comportamiento dañino Pudiendo ser mortal (palizas, quemaduras) 2.Emocional: insultos, desprecios 3. Abuso sexual: manoseo, masturbación. Valoración medico Legal maltrato infantil: 1ª causa muerte (lesiones cranoancefalicas: Hematomas, fracturas) 2ª causa ( lesión visceral: ratura, lesión intenstinos, Páncreas, bazo, riñones o vejiga). Valoración se Hace examen externo (lesiones cutáneas o psicológicas) examen interno (radiológico, lesión visceral, analíticas y estudios histológicos) lo juntamos Y ofrece información sobre naturaleza de lesiones, extensión de lesiones y Antigüedad de lesiones. Estudio medico legal Infanticidio: muerte infantil intencionadamente: aspcts médicos legales O docimasias (data muerte, comprobar si feto nació vivo, grado desarrollo feto, Causa muerte, tiempo estuvo vivo, comprobar si fecha parto madre se corresponde Con fallecimiento niño). Docimasias fetales: Conjunto pruebas que someten a los órganos de un cadáver para determinar causa Muerte del infante.  Tipos de docimasias: 1.Respiratorias 2.No respiratorias: siálica, alimentaria e úrica. Radiográfica: de tórax o grado de aireación de Parénquima pulmonar. Nace vivo: campos pulmonares oscuros, nace muerto:
Campos Alveolares transparentes. Hidrostática: corte de Un trozo de pulmón. Vivo: flota muerto: no flota. Histológica: Análisis microscópico. Vivo: alvéolos separados, epitelio aplanado. Muerto: Alvéolos colapsados y pequeños, epitelio cubico. Gastrointestinal: Análisis estomago e intestino. Vivo: aire en distintos segmentos y tracto Digestivo. Muerto: ausencia de aire. Siálica: Saliva en el estomago. Vivo: si muerto: no. Alimentaria: Comida estomago. Vivo: si muerto: no. Úrica: Estrías amarillas de ácido úrico en zona medular de riñones, vivo: si muerto : No. Autopsias en recién nacidos: 1.Procedencia (estudia sabanas, papeles, lugar del hallazgo, estado cordón umbilical) 2.Edad Gestacional ( peso, talla, núcleos de osificación, textura de piel, tamaño Nódulo mamario, firmeza pabellón auditivo) 3.Viabilidad (patologías letales, Malformaciones, infecciones, patología materna desarrollado en el útero) 4.Sobrevida (color de piel, cordón umbilical y docimasias) 5.Otras medicciones (talla de pie y sentado, circuenferencia cráneo, torac y abdomen, peso total y Peso órganos)