AJUSTE OCLUSAL

Se emplea para el alivio de la oclusión patológica ayuda a retención y función del Sistema estomatológico.

SISTEMA DE Oclusión Orgánica

  Consiste en proteger a los dientes que no están Funcionando y evitar interferencias en mala oclusión.

RESULTADOS

  Mantener relación Céntrica, conservar dimencion vertical adecuada, evitar desgaste Oclusal,distribuir fuerzas oclusales.

PASOS–
-1–Guiá incisal OD anteriores no deben interferir Con el cierre  boca–2–Guiá canina se le Pide al px que haga mov. De lateralidad derecho e izquierdo no debe existir Contacto posterior—3– repetir mov de lateralidad opuesto comenzando en la posición En donde hay contacto de la punta de los caninos para así acercarce a relación céntrica,al Hacer prueba de excursiones laterales se ejerce presión ligera en la mano hacia El lado de trabajo para obtener desplazamiento lateral total—4–por ultimo se Ajusta relación céntrica haciendo que px incline cabeza atrás cerrando Mandíbula suavemente en dirección posterior,se coloca papel carbón entre Dientes se indica al px que cierre desde contacto inicial hasta el contacto con Cúspides,se eliminan obstáculos de inclinación mesial de diente superior y Distales de inferiores y profundizan fosas.

ABREVIATURAS

CC-caries clase a-amalgama M-mesial D-distal  MOD – mesiooclusodistal  Fx-fractura

IMC FORMULAS

Índice de quetelet= peso/talla_2

Índice de khosla-lowe= peso/talla_3

Índice de benn= peso/talla  p en mujer 1.8173 y p hombre 2.3284

Indice de brocca= talla en cm-100

Índice de brocca modificado= talla en Cm-100 x 0.9 hombre y 0.93 en mujer

Desnutrición menor 18.5

Normal 18.5-24.9

Sobrepeso 25-29.9

Obesidad grado I 30 y 34.9   obesidad II 35 y 39.9 y  grado III + 40

LETARDO

Parece sobñolento pero abre los ojos y le mira Respode a pregunta y duerme.

OBNURACION

Se le sacude con suavidad al px cuando se mueve con Suavidad abre ojos y le mira pero su respuesta es lenta y poco confundida y Muestra interés muy disminuido.

ESTUPOR:

el px despierta solo después de dolor respuesta Verbal lenta o ausente poca consiencia.

COMA

A pesar de los estímulos dolorosos no despierta y Permanece con ojos cerrados no hay evidencia de respuesta.

TEMPORAL:

Realiza la oclusión

PTERIGOIDEO INTERNO

Protuccion y lateralidad

PTERIGOIDELO EXT

Impulsa el cóndilo hacia Adelante y desplaza el menisco.

DIGASTRICO

(termina) avertura del maxilar junto con el Suprahiodeo y pterigoideo externo (comienza avertura)

REPOSO POSURAL

La musculatura de la Mandíbula se encuentra en mínima contracción.

Tónico

Para mantener lo musulos se intervienen en la masticación En reposo.

TEMPOROMAXILAR:

De la base apófisis cigomática hacia el cuello del cóndilo.

ESFENOMAXILAR

De la espina del hueso esfenoides hacia abajo y Afuera hasta la espina de spicc.

ESTILOMAXILAR

De la apófisis estiloides al borde posterior de la Rama ascendente y ángulo del maxilar.

MOV DEL Cóndilo:

Apertura,cierre,lateralidades,protuccion,retruccion.

Métodos IMAGENIALOGICOS PARA DETENCTAR Patologías DE ATM

TRANSCRANEA O DE SHILLER—da imagen del Tercio externo del espacio de cóndilo y hueso temporal.

TRANSFARINGEA—se tomad esde la apertura Maxilar,se observa base del cráneo y se proyecta a un lado contrario y por Debajo de la articulación.

IMAGEN POSTEROANTERIOR—muestra la Superficie posterior y anterior y se realiza con la apertura maxiloar.

CUELLO DEL Cóndilo Y CABELLA DEL Cóndilo

Telegrafía DE PERFIL—con boca cerrada y Abierta se da relación con columna cervical,base del craneo y hueso hioides Valor a discrepancias en cóndilos.

ARTROPOGRAFIA—determina la posición del Disco y la dinámica de ATM.

GRAMMAGRAFIA—aumenta el metabolismo de La zona para detectar procesos inflamatorios y tumores.

ARTOCRO—es pelgrosa muestra tej blando, útil Para biopsia sinovial,limpieza terapéÚtica o solucionar fracturas Intracapsulares.

TAJ—tomografía artificial computarizado—diagnostica tej blando y Músculos pterigoideos.

RESONANCIA Magnética—función patología de ATM.

ULTRASONOGRAFIA—determina ruidos articulares.

Clasificación DE CARA FRACTURAS

Grado I Fractura horixontal que abarca los ápices sup afecta seno Maxilar,septum nasal y apófisis palatina y apófisis pterigoides del hueso Esfenoides.

GRADO II Afecta al septum nasal, pared medial de la orbita del canal Infraorbitario,cigomático y el maxilar.

GRADO III Separación de los huesos de la base del cráneo desde el ceno Frontal, hueso frontal, celdas esfenoideas cigomático y reborde alveolar.

TIPO DE FACIES

Anémica pálido labios sin color

CIANOTICA azul nariz y mejillas

Ictérica amarilla cirrosis hepática.

ABOTAGADO desnutrición,síndrome nefrótico.

Hipocrático persona en agonía.

Pletórico daño cardiovascular (rosácea)

CUSHIGOIDEA O ESFENOIDEA cara de luna llena,cuello de toro, cianosis, Piel delgada con estrías.

LEONINA ojos rasgados

LUPICA lupus edematoso

SARDANICO la mitad de la cara superior expresa concentración y la Inferior riza forzada.

INEXPRESIVO párkinson muy poca expresión, escurre saliva.

HIPERTIROIDEA ojos salidos cara alargada piel brillosa

HIPOTIROIDEA cara redonda piel seca edema perioditario mirada triste.

FEBRIL ojos brillantes

ALDENOIDEA boca abierta

MITRALICA pómulos violáceos y ligera cianosis de labio oreja y nariz, Falta de circulación.

Diagnóstico DE DAÑO PULPAR

Cuando presenta dolor al masticar se realiza prueba de percucion ya sea Horizontal 0 vertical este presenta problema inflamatorio y endodontico.

Dolor vertical face inicial del proceso y respuesta a horizontal y Vertical grado de inflamación endodontico muy avanzado.