BALANTIDIOSIS – Balantidium coli

Protozoo ciliado del intestino grueso del cerdo.

Formas evolutivas

• Trofozoito: 50 a 150 µm de longitud y 40 a 70 µm de diámetro (es el más grande de los protozoarios intestinales).
• Quiste: mide de 40 a 60 µm.

Modo de contaminación

• Agua
• Viento
• Vectores
• Alimentos
• Etc.

Acción patológica

• Ulceraciones
• Peritonitis

Sintomatología

• Aguda: Disentería balantidiana, fiebre, malestar general, deshidratación, dolor abdominal y postración.
• Cronica: Diarrea con o sin moco y sangre, dolor abdominal, malestar general.

Diagnóstico

• Coproparasitológico simple
• Examen por concentración de las heces
• Rectosigmoidoscopia

Tratamiento

• Tetraciclina: 500 mg, 4 veces al día en adultos.
• 40 a 50 mg/kg/día en niños < 8 años, 4 dosis.

Profilaxis y control

• Higiene correcta de alimentos
• Educación sanitaria
• Agua potable
• Saneamiento ambiental con la crianza de cerdos

BLASTOCISTOSIS – Blastocystis hominis

Formas evolutivas

• Vacuolada
• Ameboide o trofozoito
• Forma granular
• Quiste

Modo de contaminación

• Fecal-oral

Acción patológica

• Gastroenteritis aguda
• Gastroenteritis crónica
• Gastroenteritis combinada

Sintomatología

• Diarrea
• Dolor abdominal
• Náuseas
• Retortijones
• Anorexia
• Flatulencia

Diagnóstico

• Coproparasitológico simple

Tratamiento

• Metronidazol

Profilaxis y control

• Higiene de alimentos
• Educación sanitaria
• Agua potable
• Etc.

COCCIDIOSIS INTESTINALES

Muy común en personas inmunosuprimidas o inmunodeficientes.

Isosporosis – Isospora belli

Formas evolutivas

• Ooquiste
• Esporoquiste
• Esporozoitos
• Merozoito
• Gametocito

Modo de contaminación

• Agua
• Alimentos
• Etc.

Acción patológica

• Atrofia de las vellosidades intestinales

Sintomatología

• Diarrea aguda
• Dolor abdominal
• Cefalea
• Astenia
• Adinamia

Diagnóstico

• Parasitológico simple
• Parasitológico seriado
• Métodos de concentración
• Tinción de Ziehl-Neelsen modificado (Kinyou)

Tratamiento

• Solo se recomienda dieta blanca y reposo.

Profilaxis

• Higiene con alimentos
• Agua potable
• Etc.

Criptosporidiosis – Cryptosporidium

Formas evolutivas

• Ooquiste
• Esporozoito
• Merozoito 1
• Merozoito 2
• Gametocitos
• Merozoito

Modo de contaminación

• Ingestión de agua y alimentos contaminados (inhalación, pero es raro)

Acción patológica

• Atrofia y aumento de las criptas
• Mala absorción

Sintomatología

• Variado (no hay buena explicación)

Diagnóstico

• Coproparasitológico simple
• Inmunofluorescencia directa e indirecta
• ELISA
• PCR

Tratamiento

• Antirretrovirales
• Aminoglucósido oral: Paromicina 500 mg, 4 veces al día por 4 semanas

Profilaxis y control

• Agua potable
• Alimentos bien cocidos
• Etc.

Ciclosporosis – Cyclospora cayetanensis

Formas evolutivas

• Ooquiste
• Esporozoitos
• Esquizontes
• Merozoitos

Modo de contaminación

• Fecalismo

Acción patológica

• Inflamación aguda y crónica del duodeno distal
• Alteraciones de la superficie epitelial
• Atrofia vellositaria

Sintomatología

• Diarrea prolongada
• Anorexia
• Malestar general
• Fiebre
• Dolor abdominal
• Astenia

Diagnóstico

• Coproparasitológico simple
• Concentración de materia fecal
• Tinción Ziehl-Neelsen o Kinyou

Tratamiento

• Cetronidazol
• Quinacrina
• Tinidazol
• Azitromicina

Profilaxis y control

• Higiene con alimentos
• Agua potable
• Etc.

ASCARIOSIS – Ascaris lumbricoides

Formas evolutivas

• La hembra: 25 a 35 cm de largo y 3 a 6 mm de ancho
• El macho: 15 a 30 cm y 2 a 4 mm, su extremo es enroscado, lo de la hembra recto.

Modo de contaminación

• Agua o alimentos contaminados

Acción patológica

• Obstrucción intestinal
• Peritonitis
• Apendicitis
• Asfixia
• Alteraciones en la nutrición y graves complicaciones
• Neumonitis asmatiforme: ocasionado por el paso al pulmón

Sintomatología

• Anorexia
• Bajada de peso
• Desnutrición
• Dolores tipo cólicos
• Náuseas
• Diarreas
• Mal dormir
• Irritabilidad
• Etc.

Diagnóstico

• Pruebas radiológicas
• Parasitológico simple
• Examen macroscópico

Tratamiento

• Mebendazol: 100 mg, 2 veces al día por 3 días
• Albendazol: 200 mg, 2 veces al día por 3 días

Profilaxis y control

• Evitar fecalismo
• Educación sanitaria
• Higiene de alimentos
• Agua potable
• Lavados de manos
• Etc.

TRICOCEFALOSIS – Trichuris trichiura

Nematodo del intestino grueso.

Ciclo evolutivo

• Su huevo tiene forma de limón
• Huevo inmaduro
• Huevo maduro
• Estado adulto

Modo de transmisión

• Fecalismo

Acción patológica

• En niños: retardo del crecimiento
• Anemia
• Prolapso rectal
• Colitis
• Desnutrición
• Puede ser fatal

Sintomatología

• Diarrea
• Dolores cólicos
• Pujo
• Tenesmo
• Dolores abdominales
• Meteorismo
• Prolapso rectal
• Náuseas
• Vómitos

Diagnóstico

• Parasitológico simple
• Parasitológico seriado
• Rectoscopia o prolapso rectal

Tratamiento

• Mebendazol: 200 mg, 2 veces al día por 3 días
• Albendazol: dosis única de 400 mg por 3 días

Profilaxis y control

• Evitar el fecalismo
• Agua potable
• Educación sanitaria
• Etc.

UNCINARIOSIS – Necator americanus y Ancylostoma duodenale

Ciclo evolutivo

Diferencia entre A. duodenale y N. americanus: A. duodenale es más grueso y más largo, A. duodenale tiene cuerpo en forma de C, N. americanus tiene forma de S, A. duodenale tiene cápsula bucal grande con pared de dientes puntiagudos, número de huevos por día: 25,000 A. duodenale, 10,000 N. americanus. Los huevos de ambos son indistinguibles. Las larvas que se forman en la tierra son de dos tipos: larvas rhabditiformes y larvas filariformes.

Modo de transmisión

• Penetra en la piel

Acción patológica

• Dermatitis
• Ciclo de Loos
• Anemia
• Hipoalbuminemia
• Mala absorción intestinal

Sintomatología

• Dolor abdominal
• Pérdida de apetito
• Náuseas
• Diarreas
• Etc.

Diagnóstico

• Parasitológico simple y seriado
• Métodos de concentración de heces

Tratamiento

• Albendazol
• Mebendazol
• Imidazol

Profilaxis y control

• Evitar fecalismo
• Evitar andar descalzos
• Educación sanitaria
• Provisión de letrinas
• Higiene

ESTRONGILOIDOSIS – Strongyloides stercoralis

Ciclo evolutivo

Fase de vida libre y vida parasitaria, nematodo filiforme. Diferencia de los huevos: larvas rhabditiformes: miden 200 µm, cuyo esófago es típico en masa, tiene característica de atravesar la pared intestinal. Larvas filariformes: miden unas 700 µm de longitud, con esófago cilíndrico, es la fase infectante para el hombre.

Modo de transmisión

• Por la piel

Acción patológica

• Prurito, pápula y edema
• Bronquitis asmatiforme
• Superinfección sistémica
• Enteritis ulcerativa
• Eosinofilia tisular y periférica
• Urticaria

Sintomatología

• Dolor epigástrico
• Dolor cólico
• Náuseas
• Vómito
• Diarrea

Diagnóstico

• Parasitológico simple
• Cultivo de heces
• ELISA

Tratamiento

• Tialbendazol: 50 mg/kg/día, 3 días
• Albendazol: 400 mg/día, 3 días
• Ivermectina: 10 mc/kg/día, 2 días

Profilaxis y control

• Evitar fecalismo
• Evitar andar descalzo
• Educación sanitaria
• Provisión de letrinas
• Higiene

ENTEROBIUS VERMICULARIS – Enterobius vermicularis (oxiúro)

Ciclo evolutivo

Modo de transmisión

• Fecal-oral
• Compartir objetos infectados (toallas, jabones, ropa de cama)

Acción patológica

• No produce lesiones macroscópicas en el intestino

Sintomatología

• Prurito anal, nasal, vulvar
• Alteraciones del sueño como pesadillas, sonambulismo, bruxismo

Diagnóstico

• Técnica de Graham o cinta adhesiva de papel transparente

Tratamiento

• Derivados benzimidazólicos
• Mebendazol: 200 mg, dosis única
• Albendazol: 400 mg, dosis única

Profilaxis y control

• Medidas higiénicas personales
• Medidas sanitarias generales
• Educación higiénica

TENIOSIS – Taenia solium, Taenia saginata

Ciclo evolutivo

• Taenia solium “de cerdo”
• Taenia saginata “de vacuno”

Modo de transmisión

• Ingestión de carne contaminada

Acción patológica

• Daños toxialérgicos
• Expoliatriz
• Daños irritativos

Sintomatología

• Alteraciones de apetito
• Bulimia
• Baja de peso
• Anorexia
• Astenia y adinamia
• Dolor abdominal
• Diarrea
• Irritabilidad

Diagnóstico

• Análisis macroscópico
• Coproparasitológico simple
• ELISA
• PCR

Tratamiento

• Prazicuantel vía oral: 10 mg/kg, una sola dosis

Profilaxis y control

• Adecuada cocción de carnes de vacuno y cerdo
• Uso de retrete para la defecación
• Reglamentos para mataderos de animales

HIMENOLEPIASIS

• Himenolepis nana o “tenia enana”
• Himenolepis diminuta o “tenia de ratón”

Modo de transmisión

• Infecta al ingerir huevo accidentalmente con un vector, como pulgas, etc.

Acción patológica

• Enteritis

Sintomatología

• Molestias abdominales
• Meteorismo
• Náuseas
• Vómitos
• Pérdida de peso
• Insomnio

Diagnóstico

• Parasitológico simple o seriado
• Métodos de concentración

Tratamiento

• Prazicuantel: 25 mg/kg, dosis única

Profilaxis y control

• Evitar fecalismo
• Educación sanitaria
• Adecuada eliminación de excretas humanas
• Protección de los alimentos de vectores y evitar que estos contaminen los mismos
• En el caso de Himenolepis diminuta, un modo de prevención es la eliminación de roedores e insectos, evitar la contaminación de alimentos por los vectores

DIPILIDIOSIS – Dipylidium caninum

Común en perros, gatos y otras especies del mismo.

Modo de contaminación

• Ingesta del huevo

Tratamiento

• Prazicuantel: 20 mg/kg

DIFILOBOTRIASIS – Diphyllobothrium sp.

Modo de transmisión

• Infección en la carne de peces