Esquema Nacional de Vacunación: Dosis, Vías de Administración e Indicaciones

Esquema de Vacunación: Fichas Técnicas Detalladas

A continuación, se presenta un compendio detallado de las vacunas esenciales, incluyendo su agente etiológico, vía de administración, dosis, indicaciones y contraindicaciones.

BCG (Bacilo de Calmette y Guérin)

Prevención: Tuberculosis

  • Agente: Mycobacterium bovis.
  • Población: Niños de 4 a 12 días (con peso mayor a 2000 g) o niños de 5 a 14 años sin vacunas previas.
  • Administración: Inyección intradérmica en el músculo deltoides derecho.
  • Dosis: 0.1 ml.
  • Contraindicaciones: Pacientes con **inmunodeficiencia**, cuadro febril agudo, **embarazadas**, peso menor de 2000 g.
  • Grupos de riesgo: Personas recién llegadas de áreas endémicas, usuarios de **drogas inyectables**, personal de laboratorio de análisis microbacteriológico.

Triple Viral SRP

Prevención: Sarampión, Rubeola y Parotiditis

  • Objetivo: **Sarampión**, **Rubeola**, **Parotiditis**.
  • Administración: **Subcutánea** en el área superior del tríceps en el brazo izquierdo.
  • Dosis: 0.5 ml.
  • Esquema: 1ra dosis: 12 meses. 2da dosis: 6 años.
  • Contraindicaciones: Cuadro febril, **inmunodeficiencia**, leucemia, tratamiento con **corticosteroides** y personas transfundidas.
  • Grupos de riesgo: Estudiantes, adultos no inmunizados, viajeros internacionales, personas con **VIH**, Personal de salud.

Toxoide Tetánico

Prevención: Tétanos

  • Agente: Clostridium tetani.
  • Administración: **Intramuscular**.
  • Dosis: 0.5 ml.
  • Indicaciones: Aplicación a personas con herida potencial de tétanos, sin importar la edad.
  • Contraindicaciones: **Trombocitopenia** o problemas de coagulación.

SABIN (Poliomielitis Oral – VPO)

Prevención: Poliomielitis

  • Población: Niños de 6 meses a 4 años o menores de 5 años con factores de riesgo.
  • Administración: **Vía oral**.
  • Dosis: 0.1 ml o 2 gotas.
  • Contraindicaciones: Reacción alérgica a dosis previa, **inmunodeficiencia**, infección por **VIH**, **Embarazo**.

Vacuna contra la Influenza

Prevención: Influenza tipo A y B

  • Dosis y Vía:
    • 6-35 meses: 0.25 ml, *intramuscular*.
    • 3-8 años: 0.5 ml, cara anterolateral del músculo vasto externo (muslo).
    • +9 años: 0.5 ml, en **deltoides izquierdo**.
  • Indicaciones: Niños de 20-59 meses, adultos de +60 años, adultos de 20-59 años por factores de riesgo (ej. **obesidad mórbida**), población de +36 meses con riesgo de infecciones.
  • Contraindicaciones: Lactantes menores de 6 meses, **anafilaxia** a dosis previa, antecedentes de **Síndrome de Guillain-Barré**.

PENTAVALENTE Acelular (DPT + VPI + Hib)

Prevención: Tétanos, Tos Ferina, Difteria, Poliomielitis e Infecciones por Haemophilus influenzae tipo b

  • Objetivo: **Tétanos**, **Tos ferina**, **Difteria**, **Poliomielitis** e infecciones invasivas por Haemophilus influenzae tipo b.
  • Dosis y Vía: 0.5 ml *intramuscular*.
  • Sitio de aplicación:
    • Menores de 18 meses: Tercio medio de la cara lateral externa del muslo derecho.
    • Mayores de 18 meses: Deltoides (brazo izquierdo).
  • Esquema: 2, 4, 18 meses.
  • Indicaciones: Menores de 5 años sin esquema completo.
  • Contraindicaciones: **Anafilaxis** por dosis previa, **encefalopatía** por dosis previa de pentavalente, desorden neurológico progresivo.

SALK (Poliomielitis Inactivada – VPI)

Prevención: Poliomielitis

  • Agente: Poliovirus tipo 1, 2, 3.
  • Población: Inmunizar a menores de 5 años.
  • Dosis: 0.5 ml.
  • Esquema: 2, 4, 6 meses y 4-6 años.
  • Indicaciones: Personas **inmunocomprometidas** no inmunizadas, adultos no inmunizados que conviven con niños, personas con **VIH**, Personal de salud.
  • Contraindicaciones: Hipersensibilidad a la vacuna, niño con tratamiento **inmunosupresor**, fiebre de 38.5 °C, alergia a **estreptomicina**.

H6. Información General sobre Poliomielitis

Síntomas: Malestar general, cefalea, vómito, náuseas y después mialgia, extensión de cuello y **parálisis**. Se mencionan brotes históricos en Orizaba, Veracruz (1946) y Tomatlán, Jalisco (1990).

Vacuna Antirotavirus

Prevención: Rotavirus

  • Objetivo: Prevenir la infección por Rotavirus (principal causa de diarrea grave en menores de 5 años, transmisión fecal-oral).
  • Administración: **Vía oral**.
  • Dosis: 1.5 ml.
  • Esquema: 2 meses, 4 meses.
  • Indicaciones: Vacunación a menores de 8 meses. Edad máxima de aplicación (primera dosis): 16 semanas y 6 días.
  • Contraindicaciones: **Anafilaxia** a dosis previa, niños mayores de 8 meses, alergia al **látex**, **inmunodeficiencia**, antecedentes de **invaginación intestinal**.

Vacuna NEUMOCÓCICA

Prevención: Infecciones por Neumococo

  • Agente: Streptococcus pneumoniae (**Neumococo**), transmisión por gotitas de Flügge.
  • Dosis y Vía: 0.5 ml *intramuscular*.
  • Sitio de aplicación: Tercio medio en la cara anterolateral del muslo derecho.
  • Esquema: 2 meses, 4 meses, 12 meses (refuerzo).
  • Indicaciones: Niños de 2-59 meses, niños de guardería, niños con factor de riesgo.
  • Contraindicaciones: Reacciones alérgicas previas.

Vacuna contra el Virus del Papiloma Humano (VPH)

Prevención: VPH

  • Transmisión: Sexual.
  • Dosis y Vía: 0.5 ml *intramuscular* en el deltoides del brazo.
  • Esquema (México): Se aplica a niñas y niños de 11 años o de 5to de primaria (o no escolarizados) con 2 aplicaciones:
    1. 11 años.
    2. 6 meses después.
  • Indicaciones: Niños de 11 años o 5to de primaria. Prevención contra VPH 6, 11, 16 y 18 (**tetravalente**) y 16 y 18 (**bivalente**).
  • Contraindicaciones: Reacción alérgica grave.

DTP (Difteria, Tos Ferina y Tétanos)

Prevención: Difteria, Tos Ferina y Tétanos (Triple Bacteriana)

  • Dosis y Vía: 0.5 ml *intramuscular* en deltoides o tríceps izquierdo.
  • Esquema: A los 4 años.
  • Indicaciones: Niños de 4 años como **refuerzo** al esquema primario.
  • Contraindicaciones: No se aplica a mayores de 6 años, 11 meses y 29 días. Reacción alérgica grave, **encefalopatía**, desorden neurológico progresivo.

Vacuna contra la Hepatitis A

Prevención: Hepatitis A

  • Transmisión: Fecal-oral. Vacuna con virus de hepatitis A inactivo.
  • Dosis y Vía: 0.5 ml *intramuscular*.
  • Población: A partir de los 12 meses hasta los 18 años.
  • Indicaciones: Niños en guarderías o estancias infantiles, hijos de jornaleros agrícolas, trabajadores de guarderías, trabajadores del área de la salud, pacientes con **hepatopatías crónicas**.
  • Contraindicaciones: Menores de 1 año, reacción de **anafilaxia**.

Vacuna contra la Hepatitis B

Prevención: Hepatitis B

  • Nota: Se previene con la Hexavalente (Difteria, Tos ferina, Tétanos, Poliomielitis, Infecciones por Haemophilus influenzae tipo b y Hepatitis B).
  • Dosis y Vía: 0.5 ml *intramuscular*.
  • Sitio de aplicación:
    • Menores de 18 meses: Cara anterolateral del muslo.
    • Mayores de 18 meses: Deltoides.
  • Esquema: 1) 2 meses, 2) 4 meses, 3) 6 meses, 4) 18 meses.
  • Indicaciones: Menores de 5 años a partir de los 2 meses.
  • Contraindicaciones: Reacción alérgica, antecedentes de **encefalopatías**, desorden neurológico progresivo, niños mayores de 6 años 11 meses, personas con **trombocitopenia**.

Vacuna contra la Varicela

Prevención: Varicela

  • Agente: Virus Varicela Zóster.
  • Dosis y Vía: 0.5 ml *subcutánea* en el deltoides del brazo izquierdo.
  • Esquema: 1) 12 meses, 2) 4-6 años.
  • Indicaciones: Niños hospitalizados cuando hay brote de varicela, niños a partir de los 12 meses en guarderías, población **inmunocomprometida**, adolescentes y adultos susceptibles.
  • Contraindicaciones: Reacciones alérgicas, **embarazo**, **inmunodeficiencias primarias**, tratamiento **inmunosupresor**.

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