Fisiología Renal y Patologías del Sistema Digestivo: Conceptos Fundamentales

La Nefrona: Unidad Funcional del Riñón

La estructura capaz de formar la orina se denomina nefrona. Cada una está compuesta por:

Corpúsculo renal: formado por el glomérulo de Malpighi (red de capilares sanguíneos) y la cápsula de Bowman, que lo rodea.
Sistema tubular: se distingue el túbulo contorneado proximal, el asa de Henle y el túbulo contorneado distal. Este último desemboca en el túbulo colector, que reúne la orina de varias nefronas.

Filtración: paso de agua y sustancias del glomérulo de Malpighi a la cápsula de Bowman. Es un proceso pasivo por diferencia de presión entre los dos lados de la membrana del capilar sanguíneo.
Reabsorción: transporte de sustancias filtradas que aún son útiles hacia los capilares sanguíneos. Esto se produce a lo largo del sistema tubular (glucosa, aminoácidos, agua, sodio, etc.).
Secreción tubular: transporte activo de sustancias desde los capilares hacia los túbulos renales. Es una segunda oportunidad de filtrar desechos para ajustar los niveles de iones y sustancias a las necesidades del organismo.
Excreción: expulsión de la orina al exterior, un líquido rico en urea y ácido úrico, sustancias tóxicas para el organismo.

Cistitis: inflamación de la vejiga, generalmente por infección bacteriana. Puede ser aguda o crónica.
Insuficiencia renal: pérdida de la capacidad de los riñones para eliminar residuos y mantener la homeostasis.
Insuficiencia renal aguda (IRA): reducción súbita de la función renal, potencialmente mortal. Se acompaña de oliguria (disminución de la diuresis) o anuria (cese total).
Insuficiencia renal crónica: alteración grave y progresiva. Se reduce el número de nefronas y se produce hipertrofia en las restantes, derivando en uremia.
Cólico nefrítico: causa frecuente de dolor urológico debida a la urolitiasis (cálculos renales, comúnmente de oxalato cálcico).
Pielonefritis: infección que invade los riñones desde la vejiga, provocando fiebre, dolor abdominal y escalofríos.

Caries: zonas dañadas de forma permanente en la superficie de los dientes.
Estomatitis: inflamación de la mucosa bucal (gingivoestomatitis) con heridas e hinchazón.
Gingivitis: forma leve de enfermedad periodontal caracterizada por la inflamación de las encías.
Esofagitis: inflamación del esófago causada frecuentemente por reflujo gástrico debido a una alteración en el esfínter (cardias).

Gastritis: lesión de la mucosa gástrica. La forma crónica suele estar asociada a la infección por Helicobacter pylori, consumo de AINE o alcohol.
Enfermedad de Crohn: trastorno autoinmune que causa inflamación granulomatosa en el tubo digestivo, dificultando la absorción de nutrientes.
Colitis: inflamación del intestino grueso (colon). La colitis ulcerosa está relacionada con factores genéticos e inmunes.
Apendicitis aguda: inflamación del apéndice cecal por obstrucción, con riesgo de peritonitis.
Síndrome del intestino irritable: trastorno crónico que altera la motilidad intestinal y afecta significativamente la calidad de vida.

Hepatitis: lesión inflamatoria del hígado, comúnmente de origen vírico. Puede cursar con ictericia, coluria y acolia.
Pancreatitis: inflamación del páncreas por activación prematura de enzimas pancreáticas.
Hernia de hiato: desplazamiento de la porción superior del estómago hacia el diafragma (por deslizamiento o paraesofágica).
Cirrosis hepática: etapa final de enfermedades hepáticas, caracterizada por el reemplazo del parénquima por tejido conjuntivo (cicatrización).