Dermatología
Placas eritematosas y escamosas de la piel que histológicamente muestran acantosis, paraqueratosis y microabscesos de Munro corresponden a: Psoriasis.
Las lesiones características del liquen plano se ubican principalmente en: Cara flexora de las muñecas, cara extensora de manos y antebrazos.
Lesiones cutáneas eritematosas redondeadas, con decoloración concéntrica en forma de «diana», son características de: Eritema multiforme.
Una lesión cutánea exofítica que histológicamente presenta hiperplasia de queratinocitos basaloides, pigmentación melánica, hiperqueratosis y formación de perlas córneas intraepiteliales corresponde a: Queratosis seborreica.
Con respecto a los quistes cutáneos, señale la afirmación correcta: El quiste triquilemal del cuero cabelludo queratiniza en forma abrupta, sin capa granulosa.
De las siguientes neoplasias cutáneas, señale aquella que no tiene relación con la exposición solar: Enfermedad de Bowen.
Una de las siguientes afirmaciones sobre carcinomas de la piel es falsa; identifíquela: El carcinoma basocelular y el carcinoma escamoso dan metástasis con similar frecuencia.
Identifique la lesión cutánea pigmentada con mayor riesgo de desarrollar un melanoma: Nevo congénito.
Señale cuál es el patrón de crecimiento más frecuente de los melanomas de la piel al momento del diagnóstico: Extensión superficial.
Las etapas clínicas de mácula, placa y tumor son características de: Linfoma cutáneo de células T/micosis fungoides.
Tiroides
La punción aspirativa con aguja fina de tiroides permite con alto grado de confianza hacer diagnóstico de: Carcinoma papilar.
Mujer de 40 años con bocio, tirotoxicosis, exoftalmo y dermopatía infiltrativa. Con mayor probabilidad se puede plantear el diagnóstico de: Enfermedad de Graves.
Señale características macroscópicas o histológicas de la tiroiditis de Hashimoto: Infiltrado inflamatorio linfoide, formación de centros germinales y metaplasia.
Las papilas del carcinoma papilar de tiroides presentan las siguientes características histológicas: Papilas complejas, revestidas por células columnares con núcleos ópticamente vacíos.
Un tumor tiroideo de 1 cm de diámetro, bien delineado y no invasivo, que histológicamente muestra folículos neoplásicos con núcleos vesiculosos ópticamente vacíos, que además tienen hendiduras y pseudoinclusiones citoplasmáticas (intranucleares). Con mayor probabilidad se trata de un: Carcinoma papilar.
En una neoplasia tiroidea folicular encapsulada, las características histológicas que confirman carcinoma folicular son: Traspaso capsular y permeación tumoral vascular.
Hipófisis
Paciente de 35 años con amenorrea, cansancio y galactorrea de 1 año de evolución. En la RNM cerebral se encuentra un tumor de hipófisis de 2 cm. El diagnóstico más probable de la neoplasia es: Macroadenoma funcionante.
Se debe sospechar un tumor maligno de hipófisis cuando se presente: Extensión tumoral discontinua cerebroespinal.
El síndrome de Sheehan se caracteriza por lo siguiente: Necrosis hipofisaria y desarrollo de hipotiroidismo.
Glándula suprarrenal
Como característica del adenoma suprarrenal se puede afirmar lo siguiente: Habitualmente subclínicos, son hallazgo incidental en estudios de imágenes y autopsia.
Con respecto a la patología de la glándula suprarrenal, señale la asociación correcta: Tuberculosis suprarrenal y desarrollo de la enfermedad de Addison.
Un niño con un tumor de glándula suprarrenal, caracterizado por proliferación de células pequeñas con núcleos hipercromáticos y escaso citoplasma, que forma rosetas, con mayor probabilidad se trata de un: Neuroblastoma.
Sistema nervioso central
Con respecto a la hidrocefalia, señale la afirmación correcta: La hidrocefalia no comunicante puede ocurrir por obstrucción en el acueducto de Silvio.
Con respecto a las meningitis, señale la afirmación correcta: El Haemophilus influenzae es más frecuente en las meningitis de lactantes y niños pequeños.
Con respecto a las encefalitis virales, señale la asociación correcta: Virus herpes simplex tipo 1 causa lesiones necrotizantes en lóbulos temporales.
Con respecto al traumatismo craneano que causa ruptura vascular y hematomas, señale la asociación correcta: La fractura de hueso temporal causa ruptura arterial y hematoma extradural.
Señale cuál de las siguientes es la lesión más grave que puede ocurrir producto de un traumatismo craneano: Daño axonal difuso.
Las hemorragias intracerebrales ocurren principalmente por: Ruptura de microaneurismas de Charcot-Bouchard.
La hemorragia subaracnoidea suele ocurrir, con mayor frecuencia, por ruptura de: Aneurismas saculares en el polígono de Willis.
Señale cuál de las siguientes características se asocia a glioma de alto grado y mal pronóstico: Necrosis tumoral.
Un tumor astrocítico localizado en el hemisferio cerebral derecho, con necrosis en pseudoempalizada y sin mutación de IDH, corresponde más probablemente a: Glioblastoma multiforme.
Paciente de 36 años con un tumor hemisférico de 2,3 cm, con compromiso de la corteza cerebral. Al examen histológico se demuestra un tumor de células redondeadas, con citoplasma claro y núcleo central con atipia, grado 2 de la OMS. El estudio molecular muestra codeleción de los loci 1p y 19q. El diagnóstico más probable es: Oligodendroglioma.
Una atrofia cortical cerebral que a la histología muestra nudos neurofibrilares, placas neuríticas y angiopatía amiloidea corresponde a la siguiente enfermedad: Enfermedad de Alzheimer.
La leucoencefalopatía multifocal progresiva se asocia a la siguiente infección: Papovirus JC.