Preguntas y enunciados (corregidos)
La desnutrición con inflamación se observa en: señale lo incorrecto
Desnutrición por anorexia
La inervación autónoma procede de las fibras simpáticas que acompañan a los vasos sanguíneos y de las fibras parasimpáticas de los nervios vago y pélvico. Elija la opción incorrecta
Las neuronas simpáticas tienden a aumentar el tránsito del contenido digestivo mediante la inhibición de neuronas que afectan a la contracción muscular y a la inhibición de las secreciones
Para identificar el impacto de la enfermedad en el estado nutricional se utiliza: señale lo correcto
Cálculo del % de cambio de peso en el tiempo
Desnutrición con inflamación grave se presenta en: señale lo correcto
Pacientes con trauma de cráneo o quemaduras
En la respuesta metabólica al estrés se observan cambios relacionados con: Elija la opción correcta
Desnutrición con balance negativo energético y/o proteico, con disminución de masa muscular y de elementos estructurales que mantienen la vida
La desnutrición sin inflamación se presenta en los siguientes casos: Señale la incorrecta
Anorexia nerviosa y bulimia
Las alteraciones relacionadas con los trastornos carenciales son: Elija la opción incorrecta
Desnutrición por privación de nutrientes y siempre con inflamación
Los cambios relacionados con la respuesta metabólica al estrés más inflamación son todos, excepto:
Mecanismo de adaptación dependiente de la cronicidad de la injuria
Desnutrición con inflamación grado leve o moderado se presenta en: señale lo correcto
Pacientes con enfermedades crónicas con falla orgánica
Evaluación nutricional que denota riesgo a desnutrir lo encontramos en: Señale la opción incorrecta
Pacientes con malnutrición aguda por sepsis
En la respuesta metabólica al ayuno se verifican los siguientes procesos metabólicos y de respuestas bioquímicas y hormonales, excepto:
Disminución del sistema simpático y aumento de leptina y neuropéptido Y
Los métodos de tamizaje nutricional incluyen, señale lo correcto:
- Mini Nutritional Assessment – Short Form (MNA-SF)
- Malnutrition Universal Screening Tool (MUST)
- Nutritional Risk Screening (NRS)
En la respuesta metabólica al estrés se observan cambios relacionados con: Elija la opción correcta
Desnutrición con balance negativo energético y/o proteico, con disminución de masa muscular y de elementos estructurales que mantienen la vida
La inervación autónoma procede de las fibras simpáticas que acompañan a los vasos sanguíneos y de las fibras parasimpáticas de los nervios vago y pélvico. Elija la opción incorrecta
Las neuronas simpáticas tienden a aumentar el tránsito del contenido digestivo mediante la inhibición de neuronas que afectan a la contracción muscular y a la inhibición de las secreciones
Elija la opción correcta sobre el diagnóstico por IMC de obesidad mórbida
Con un IMC superior a 40 kg/m2
Cambios en la regulación del sueño reparador en la obesidad: Señale lo correcto
Aumento de la cronodisruptión y de la secreción de melatonina, el ritmo sueño-vigilia, ritmo de activación-reposo y ritmo de neurotransmisores
El método considerado «patrón de oro» o «gold standard» para estimar el gasto energético diario actualmente es:
Calorimetría directa
La obesidad sarcopénica es la combinación del exceso de tejido adiposo y el desgaste muscular; en la mayoría de las ocasiones es debido al envejecimiento. Sin embargo, este problema se está convirtiendo en una complicación de salud muy común en Estados Unidos, Europa y América Latina en poblaciones más jóvenes. El proceso fisiopatológico incluye todas las aseveraciones excepto:
El exceso de grasa corporal en la obesidad se relaciona con mioesteatosis, crecimiento de tejido graso ectópico en el músculo esquelético y liso junto con lipotoxicidad.
El índice de masa corporal es
Un indicador muy útil para:
Estimación del estado nutricional
La evidencia emergente indica que la baja masa y calidad muscular tienen un fuerte impacto negativo de pronóstico en individuos obesos y pueden llevar a la fragilidad, discapacidad y aumento de la morbilidad y la mortalidad. Los factores metabólicos y de estilo de vida más importantes incluyen anomalías metabólicas primarias, acumulación de grasa muscular ectópica, disfunción mitocondrial, disfunción de células madre musculares e inactividad física. De las alteraciones observadas en la obesidad, señale lo incorrecto:
La lipotoxicidad por acumulación de grasa puede comprometer el recambio de proteína muscular aumentando las fibras musculares
El screening y la valoración nutricional del paciente crítico se debe realizar con herramientas que identifiquen el verdadero compromiso del estado nutricional. En este sentido es indispensable la utilización de… : Señale lo incorrecto
El NUTRIC Score es un método de alta especificidad y de frecuente utilidad en UCI, especialmente porque mide el estado inflamatorio a través de la correlación e identificación cuantitativa de IL-6
Identifique la opción incorrecta sobre los enunciados relacionados a la disfagia
La disfagia tiene alta prevalencia en pacientes hospitalizados (82%) y sus causas atribuibles son rigidez facial y bradicinesia
El síndrome metabólico (SM) es considerado en la actualidad como una importante forma de evaluar riesgo cardiovascular y diabetes. Todas las aseveraciones sobre SM son ciertas excepto una
El síndrome metabólico es una serie de desórdenes o anormalidades metabólicas que en conjunto son considerados factor de riesgo para desarrollar sarcopenia
En el diagnóstico de obesidad se debe considerar lo siguiente, excepto:
Los factores epigenéticos, estilo de vida, actividad física, deterioro cognitivo, ritmo circadiano
El síndrome caquexia-anorexia es una alteración metabólica compleja y… Señale lo correcto
Se relaciona con la pérdida de peso y la acelerada disminución de músculo esquelético y por la presencia de citocinas proinflamatorias
Sobre el ritmo circadiano, todas las aseveraciones son correctas excepto:
Algunos factores que contribuyen a la alteración o desajuste circadiano incluyen el jet-lag,
el trabajo por turnos, la desorganización temporal y la restricción de sueño, y el desorden del patrón horario diurno de alimentación
El fin último de la evaluación nutricional es el diagnóstico del estado de la composición corporal del paciente y conocer: Señale lo correcto
Todas las anteriores
En la última etapa del ayuno se han agotado las reservas y se produce:
B y A son correctas
Desnutrición con inflamación grado leve o moderado se presenta en:
señale lo correcto
Pacientes con enfermedades crónicas con falla orgánica
La evaluación nutricional es un ejercicio clínico en el que se reúnen indicadores de diversos tipos y herramientas de tamizaje claves. Sobre las herramientas de cribado nutricional:
Para el diagnóstico hospitalario se puede utilizar NRS 2002, VSG
En el cribado nutricional, ¿qué valoraciones deben incluirse? Señale lo correcto
IMC, detección de hábitos dietéticos, datos bioquímicos y funcionales
Existen evidencias epidemiológicas y aspectos biológicos relacionados a la cronobiología en obesidad. Entre las alteraciones genéticas frecuentes se incluyen todas excepto una:
Los polimorfismos del gen CLOCK presentan obesidad global y no presentan síndrome metabólico.
El indicador que establece el impacto de la enfermedad o injuria en el estado nutricional del paciente hospitalizado es:
Cambio de peso en el tiempo
En pacientes adultos mayores hospitalizados, previa a la evaluación objetiva es necesario realizar un cribado con herramientas específicas
Valoración Nutricional Subjetiva y Mini Nutritional Assessment (MNA-SF)
Notas de formato y resaltado
Se han corregido errores ortográficos, tildes y mayúsculas para facilitar la lectura. Los conceptos clave están resaltados en negrita y los listados de métodos de tamizaje se presentan como listas para mayor claridad.
Palabras clave destacadas
- Desnutrición
- Inflamación
- Evaluación nutricional
- Tamizaje nutricional
- Obesidad
- Sarcopenia