Anatomía y Funcionamiento del Sistema Cardiovascular y Respiratorio

Capas de la pared del corazón

El corazón está compuesto por tres capas principales:

• Endocardio: Es la capa más interna y se encarga de revestir la cavidad cardíaca.
• Miocardio: Es la capa más gruesa, formada por tejido muscular cardíaco.
• Epicardio: Es la capa más externa de la pared cardíaca y se identifica como la capa visceral del pericardio.

El Pericardio

El corazón está envuelto por una membrana que lo rodea y protege, llamada pericardio, la cual está formada por diferentes capas:

• Pericardio seroso:
  • Visceral: Capa más interna adherida al miocardio (corresponde al epicardio).
  • Cavidad pericárdica: Espacio entre las capas parietal y visceral que contiene una capa de líquido seroso (líquido pericárdico), el cual reduce la fricción durante los movimientos del corazón.
  • Parietal: Capa externa del pericardio seroso.
• Pericardio fibroso: Es una capa externa consistente en un saco de tejido conjuntivo fibroso, duro y no elástico.

Cavidades y Válvulas Cardíacas

El corazón está dividido por un septum (tabique), que a su vez separa las cavidades superiores (aurículas) de las inferiores (ventrículos). En los conductos de salida de las cuatro cavidades se encuentran las válvulas cardíacas para impedir que la sangre fluya en sentido contrario:

• Lado derecho: Aurícula derecha, válvula tricúspide, ventrículo derecho y válvula semilunar pulmonar.
• Lado izquierdo: Aurícula izquierda, válvula mitral, ventrículo izquierdo y válvula semilunar aórtica.

Sistema Cardioconector o Eléctrico

El corazón funciona como un sistema hemodinámico y eléctrico. El sistema cardioconector genera las señales que determinan el latido:

1. Nódulo sinoauricular: Ubicado en la aurícula derecha, inicia el latido y determina el ritmo cardíaco. El impulso se dispersa por las aurículas contrayéndolas.
2. Nódulo auriculoventricular: Se encuentra en el otro lado de la aurícula, actuando como repetidor de la señal.
3. Haz de His: Se divide en las ramas derecha e izquierda hasta el ápice del corazón.
4. Fibras de Purkinje: Dispersan el impulso eléctrico por toda la zona ventricular, produciendo la contracción ventricular.

Electrocardiograma (ECG)

Las actividades eléctricas del corazón se registran en un electrocardiograma, donde se aprecian diferentes ondas y segmentos:

• Onda P: Representa la contracción de las aurículas.
• Segmento P-Q: Tiempo en que las señales viajan del nodo sinoauricular al nodo auriculoventricular.
• Complejo QRS: Marca la activación del nodo auriculoventricular y la despolarización de los ventrículos.
  • Onda Q: Despolarización del tabique interventricular.
  • Onda R: Despolarización de la masa principal de los ventrículos.
  • Onda S: Despolarización final ventricular.
• Segmento S-T: Refleja la etapa de equilibrio donde los ventrículos se contraen y bombean sangre.
• Onda T: Representa la repolarización ventricular justo antes de la relajación.

El Ciclo Cardíaco

• Contracción o Sístole: Los ventrículos se contraen y las válvulas tricúspide y mitral se cierran para evitar el retroceso de la sangre (primer ruido cardíaco).
• Relajación o Diástole: Al salir la sangre, se cierran las válvulas semilunares (aórtica y pulmonar), lo que genera el segundo ruido cardíaco. Los ventrículos se relajan y se llenan de sangre.

Vasos Sanguíneos y Presión Arterial

Los vasos sanguíneos forman una red de conductos que transportan la sangre. Las arterias se ramifican disminuyendo su calibre hasta convertirse en capilares, que luego se unen a las vénulas y venas.

• Arterias principales: Carótida, subclavia, pulmonar, humeral, aorta, radial, cubital y femoral.
• Venas principales: Yugular, vena cava superior e inferior, hepática, subclavia, pulmonar y femoral.

La presión arterial es la fuerza que ejerce la sangre contra las paredes arteriales:

• Presión Sistólica: Registrada cuando los ventrículos están contraídos.
• Presión Diastólica: Registrada cuando los ventrículos están relajados.

Tipos de Circulación

Circulación Mayor (Sistémica)

Comienza en la aurícula izquierda. La sangre oxigenada pasa al ventrículo izquierdo y es expulsada a través de la válvula aórtica hacia la arteria aorta. Esta se ramifica para llevar oxígeno y nutrientes a todos los órganos. Tras el intercambio gaseoso en los capilares, la sangre desoxigenada regresa por las venas cavas a la aurícula derecha.

Circulación Menor (Pulmonar)

La sangre desoxigenada llega a la aurícula derecha, pasa al ventrículo derecho y es enviada a los pulmones por la arteria pulmonar. En los alvéolos pulmonares se realiza el intercambio gaseoso (hematosis): se elimina el CO2 y se recoge O2. La sangre oxigenada regresa a la aurícula izquierda por las venas pulmonares.

Componentes de la Sangre

• Plasma: Fracción líquida formada por agua y proteínas.
• Eritrocitos (Glóbulos rojos): Transportan O2 y CO2 mediante la hemoglobina.
• Leucocitos (Glóbulos blancos): Parte del sistema inmunitario; combaten infecciones.
• Plaquetas: Intervienen en la coagulación sanguínea.

Anatomía del Aparato Respiratorio

Vías Aéreas Superiores

• Fosas nasales: Filtran, calientan y humedecen el aire.
• Faringe: Conecta la cavidad bucal y nasal con el esófago y la laringe (nasofaringe, bucofaringe y laringofaringe).
• Laringe: Contiene las cuerdas vocales y protege la entrada a la tráquea.

Vías Aéreas Inferiores

• Tráquea: Tubo que conduce el aire y se bifurca en los bronquios principales.
• Bronquios y Bronquiolos: Ramificaciones que introducen el aire en los pulmones.
• Pulmones: Órganos situados en la caja torácica, protegidos por la pleura (capa parietal, cavidad pleural con líquido y capa visceral).

Fisiología Respiratoria y Espirometría

La ventilación alveolar consta de dos fases:

• Inspiración: Proceso activo de entrada de aire por contracción del diafragma.
• Espiración: Proceso pasivo de salida de gases de desecho por relajación del diafragma.

Capacidades Pulmonares:

• Capacidad Vital (CV) = VT (Volumen basal) + VRE (Reserva espiratoria) + VRI (Reserva inspiratoria).
• Capacidad Pulmonar Total (CPT) = CV + VR (Volumen residual).

La espirometría es la prueba diagnóstica que mide flujos y volúmenes pulmonares, esencial para patologías como el asma o la EPOC.

Conceptos Generales de Anatomía

• Posición Anatómica: Cuerpo erguido, de frente, pies paralelos y palmas hacia adelante.
• Planos Anatómicos: Mediosagital (divide en izquierda y derecha), Medio transversal (superior e inferior) y Medio frontal (frontal y dorsal).
• Célula: Unidad morfológica y funcional básica de todo ser vivo.
• Deambulación: Acto de caminar o moverse a pie.
• Ergonomía: Disciplina que busca adaptar el entorno de trabajo a las capacidades humanas para mayor seguridad y comodidad.