ocupacional

Higiene ocupacional:


Área de la salud que se encarga de la anticipación, identificación, evaluación y control de los agentes presentes en el ambiente de trabajo, con la finalidad de proteger la salud de los trabajadores

Salud ocupacional:


área de las ciencias de la salud que estudia la identificación, evaluación y control de los procesos peligrosos, los cuales generan enfermedades o lesiones, así como también, se incluye la promoción en salud de los trabajadores

El Proceso de Trabajo se compone de: Objeto de trabajo, Medio de Trabajo, Actividad de los Trabajadores, Organización y División del trabajo.

Procesos peligrosos: agentes que forman parte del trabajo que conllevan a una consecuencia negativa.

Padre de la salud ocupacional


El hito más importante y quien es considerado el padre de la Salud Ocupacional es Bernardino Ramazzino, el cual hace un tratado específico sobre cada trabajo en el Siglo XVII, con sus diagnósticos diferenciales. Hace descripción de cada tipo de trabajo que se realizaba en la época, donde establecía riesgos y accidentes, con sus respectivos diagnósticos.


– Pasos de la evaluación

1. Anticipación:


se busca información previa sobre el centro o puesto de trabajo. Se realiza la investigación de enfermedades que han tenido trabajadores anteriores en el mismo puesto de trabajo. Si las actividades han sido temporales o fijas, si los trabajadores de otro turno tienen las mismas manifestaciones o carácterísticas.

2. Identificación de procesos peligrosos:


tiene que ver con el tipo de objeto o sujeto de trabajo, medios, actividades del trabajador y organización/división del trabajo. Se debe buscar información previa y evaluar cuál actividad e interacción puede generar el proceso peligroso (identificar como tal el proceso peligroso del puesto de trabajo para luego controlarlo. Al identificar el proceso, también se tiene que establecer cuáles son los efectos negativos sobre la salud).

3. Evaluación de los procesos peligrosos:


se debe comparar con los valores de referencia, si se pueden cuantificar o no (de acuerdo a la vía de entrada, tipo de componente que genera el daño, de dónde se puede obtener la muestra. Esto es importante ya que hay agentes químicos que no se pueden cuantificar ni tienen valores de referencia). Cuando se evalúan los compuestos o agentes físicos (ejemplo: ruido) que generan el daño, se debe evaluar con los valores de referencia en función de cuánto puede ser lo permitido para 8 horas de trabajo y 40h semanales sin generar efectos adversos a la salud, siendo estos los Niveles Técnicos.

– Valores normales para controlar

– Evaluación de PP ocupacionales:

Clasificación sobre los Procesos Peligrosos: es equivalente a Riesgos, pero es otro enfoque, donde se evalúan los riesgos en el trabajo. • Físicos • Químicos • Biológicos • Sobrecargas físicas • Sobrecargas mentales • Accidentes


Para la evaluación y control de procesos peligrosos de los agentes químicos, se debe evaluar:
Naturaleza de la sustancia, concentraciones, duración de la exposición, carácterísticas fisicoquímicas, datos comparativos de otros estudios para poder tomar una decisión

Las evaluaciones de agentes químicos son costosas, y la mayoría de los agentes químicos NO tienen valores de referencia, por lo que todos los estudios anteriores se pueden volver inútiles, por lo que toma preponderancia solamente el CONTROL de la fuente. Para el estudio de los agentes químicos en general, se tiene sistemas de lectura directa para gases y vapores, los cuales se basan en procesos colorimétricos, con la finalidad de establecer la presencia o no, y concentración de un elemento en el ambiente.

Existen evaluaciones ambientales para los lugares de trabajo:


• Evaluación de procesos activos: cuando existe un medio mecánico como una bomba de aspiración, con un filtro encargado de recoger las partículas

• Evaluación de procesos pasivos: se colocan filtros en los trabajadores en los cuales se depositan las partículas y luego se evalúa en laboratorio.

• Monitoreo biológico: depende del metabolito, vía de ingreso, su metabolismo en el cuerpo y las reacciones que genera. Es el efecto neto en el trabajador.


TLVTWA Threshold Limit Valúe – Time Weighted Average (TLVTWA) o Valor Umbral Límite – Media Ponderada en el Tiempo, es el valor límite ambiental publicado por la ACGIH (American Conference of Governmental Industrial Hygienists); se definen como la «concentración media ponderada en el tiempo, para una jornada laboral normal de trabajo de 8 horas y una semana laboral de 40 horas, a la que pueden estar expuestos casi todos los trabajadores repetidamente día tras día, sin efectos adversos

– Medios de Control:

FINALIDAD: REDUCIR LA EXPOSICIÓN A NIVELES ACEPTABLES – CAMBIO DE PROCESO – SUSTITUCIÓN DE SUSTANCIA – AISLAMIENTO DE LA FUENTE – VENTILACIÓN – CONTROLES ADMINISTRATIVOS – Educación DE LOS TRABAJADORES – EQUIPOS DE PROTECCIÓN PERSONAL ADECUADOS PARA CADA SUSTANCIA.

– Prueba para medir ruido.

AUDIOMETRÍA

La intensidad se mide en decibeles y la frecuencia se mide en hz. Los resultados se expresan en audiograma

– Las radiaciones se miden con gammagrafía, la unidad es el gray. Efectos estocásticos (el aumento de la dosis no aumenta la gravedad sino la probabilidad de que el efecto ocurra).

IONIZANTES:
Rayos x,  gamma, alfa, beta y neutrones.

NO IONIZANTES:


  UV, infrarrojo, microondas, luz visible, radiofrecuencia. 


Rutas de entrada: –


Respiratoria:

es la vía más importante. Los gases y vapores se absorben en función de su coeficiente de difusión y solubilidad, y la concentración en el aire inspirado. Se debe determinar si es hidrofílico o hidrofóbico. A su vez, se debe determinar la cantidad y concentración del químico, si es gas, aerosol o polvo, etc. Si las partículas son mayores a 5 micras se quedan atrapadas en nariz y vías superiores. Entre 5 a 10 micras se quedan en las vías torácicas. Los alvéolos pulmonares van de 0.1 a 2 micras, que constituyen la fracción alveolar. El comportamiento de las partículas al entrar en la vía respiratoria depende del tamaño aerodinámico, densidad, régimen de circulación del aire en las vías respiratorias. Las partículas penetran en las vías respiratorias, donde las moléculas grandes son fagocitadas por macrófagos y pasan a los vasos linfáticos, las muy pequeñas pasan directamente a los vasos linfáticos.

Mecanismos protectores

Cilios y moco en las vías respiratorios, macrófagos alveolares que fagocitan las partículas.

– Dérmica

Primero, se deben determinar los factores que alteran la permeabilidad cutánea: Detergentes, cambios de conformación de las queratinas, disolventes inorgánicos, destrucción de proteínas y queratinas, disolventes orgánicos, grado de hidratación, elasticidad, permeabilidad y temperatura.

– Gastrointestinal

Menos común. Asociada a personas que trabaja con solventes y sustancia químicas, las cuales comen en sus lugares del trabajo, además, sin lavarse las manos.

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