Insuficiencia Cardíaca (IC): Es un síndrome clínico que refleja la incapacidad del corazón para satisfacer las necesidades metabólicas del organismo. En el niño, las cardiopatías congénitas (CC) son la causa más frecuente de IC. Existen múltiples variantes anatomoclínicas de las mismas, con multitud de cirugías posibles para su resolución. Por ello, encontramos un sustrato muy heterogéneo de pacientes, lo que conlleva problemas en la estandarización del tratamiento de la IC. La miocardiopatía Seguir leyendo “Insuficiencia Cardíaca en Pediatría: Causas, Síntomas y Tratamiento” »
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Historia Clínica Pediátrica: Formato y Estructura
Formato para una Historia Clínica Pediátrica
Dr. C. Marcos Olivares Linares
Coordinador de la Academia de Introducción a la Clínica Médica
Ficha de Identificación
- Nombre completo: (Apellido paterno, materno, nombres)
- Sexo
- Edad: (En pediatría: años, meses o días)
- Ocupación: Especificar actividad. En caso de jubilados, indicar el oficio que tenían (Raro en pediatría)
- Estado civil
- Escolaridad: Último grado alcanzado
- Lugar de nacimiento
- Dirección: Calle, N.º, colonia, ciudad, país, código postal
- Teléfono
- Nacionalidad
- Religión
Datos Seguir leyendo “Historia Clínica Pediátrica: Formato y Estructura” »
Cefaleas en la Infancia: Diagnóstico y Tratamiento
Cefaleas en la Infancia: Diagnóstico y Tratamiento
Las cefaleas son un motivo de consulta frecuente en pediatría. Es importante realizar un correcto diagnóstico diferencial para poder instaurar el tratamiento más adecuado en cada caso.
Signos de Alarma
- Cefaleas de predominio matutino
- Cefalea localizada
- Signos meníngeos
- Antecedentes de cáncer
- SIDA
- Diátesis hemorrágica
Meningitis
Se define como la presencia de fiebre + meningismo. Ante la sospecha de meningitis bacteriana con mal estado general, se Seguir leyendo “Cefaleas en la Infancia: Diagnóstico y Tratamiento” »
Maltrato Infantil, Muerte Súbita y Shock: Causas, Síntomas y Prevención
Maltrato Infantil: Signos de Alarma y Diagnóstico
El maltrato infantil es una realidad compleja que requiere una atención especial por parte de los profesionales de la salud. A continuación, se detallan algunos signos de alarma que pueden indicar la presencia de maltrato:
- Historia acusatoria: Frecuentes acusaciones a otros hermanos.
- Discrepancia en la historia: Inconsistencias entre el relato del niño y el de los padres. Es importante recordar que los niños pueden adaptar su historia a la situación Seguir leyendo “Maltrato Infantil, Muerte Súbita y Shock: Causas, Síntomas y Prevención” »
Evaluación y Manejo de la Diarrea Crónica en Pediatría: Enfoque Clínico y Terapéutico
Evaluación Clínica
La evaluación inicial incluye la inspección de la piel (ictericia, xantomas, eritema nodoso), el esmalte dentario, la afectación articular y la presencia de aftas o uveítis. La antropometría determinará el estado nutricional actual y la curva desde el inicio del cuadro. En la exploración del aparato digestivo, se debe inspeccionar el abdomen en busca de megalias, zonas dolorosas a la palpación o distensión. También es crucial descartar eritema perianal (típico de malabsorción Seguir leyendo “Evaluación y Manejo de la Diarrea Crónica en Pediatría: Enfoque Clínico y Terapéutico” »
Desarrollo y Salud Periodontal en Pacientes Pediátricos: Características y Consideraciones Clínicas
Características Periodontales en el Paciente Pediátrico
La diferencia principal entre el paciente pediátrico y el adulto radica en que los niños están en constante crecimiento, y este cambio continuo es lo que marca la diferencia.
Características Normales del Periodonto
El periodonto es la unidad anatómico-funcional que protege y da soporte a los dientes, tanto en dentición primaria como permanente.
Constitución del Periodonto
Periodonto de Protección
- Encía: tejido que recubre y protege el Seguir leyendo “Desarrollo y Salud Periodontal en Pacientes Pediátricos: Características y Consideraciones Clínicas” »
Manejo de la Fiebre en Pediatría: Diagnóstico y Tratamiento
Fiebre Sin Foco (FSF) en Lactantes
En lactantes, la fiebre sin foco (FSF) puede indicar una infección bacteriana grave (5-10%) o meningitis bacteriana (0,5-2%). El riesgo es mayor en menores de 4 semanas. La leucocituria (>10 leucocitos/campo) sugiere infección urinaria. La exploración física es menos sensible y la meningitis puede presentarse sin signos meníngeos.
Manejo de FSF en Lactantes:
- Menores de 4 semanas: Alto riesgo de infección bacteriana grave.
- Análisis de orina: 25-50% de infecciones Seguir leyendo “Manejo de la Fiebre en Pediatría: Diagnóstico y Tratamiento” »
Leucemia y Linfoma en Pediatría: Diagnóstico y Clasificación
Leucemia y Linfoma en Pediatría
Las leucemias y los linfomas son procesos caracterizados por la proliferación clonal incontrolada de células hematopoyéticas progenitoras, bloqueadas en un punto determinado de su diferenciación. Cualquiera de estas células puede dar lugar a una leucemia o un linfoma al quedar estancada su diferenciación, sin dar lugar a las formas posteriores y multiplicándose en gran cantidad en la médula ósea. La leucemia constituye el tumor pediátrico más frecuente Seguir leyendo “Leucemia y Linfoma en Pediatría: Diagnóstico y Clasificación” »
Abordaje de la Talla Baja en Pediatría
Talla Baja en Pediatría
Definición y Conceptos Clave
Talla baja: Se define como una talla por debajo de dos desviaciones estándar en la gráfica de crecimiento. Talla alta: Se define como una talla por encima de dos desviaciones estándar.
Crecimiento Intrauterino Retardado (CIR): Concepto obstétrico que se refiere al crecimiento y velocidad de crecimiento fetal. Puede ser:
- CIR simétrico o armónico: La restricción del crecimiento afecta a peso, talla y perímetro craneal (causas genéticas, Seguir leyendo “Abordaje de la Talla Baja en Pediatría” »
Púrpura de Schönlein-Henoch: Diagnóstico y Tratamiento
Púrpura de Schönlein-Henoch (PSH)
¿Qué es la PSH?
La Púrpura de Schönlein-Henoch (PSH) es una vasculitis leucocitoclástica que afecta a vasos pequeños de la piel, aparato gastrointestinal y riñón. Se caracteriza por la presencia de púrpura cutánea palpable, no trombocitopénica. Es la vasculitis más frecuente en pediatría, con mayor incidencia entre los 3 y 7 años, ligeramente más frecuente en varones y en meses fríos.
Manifestaciones Clínicas
Las manifestaciones cutáneas están presentes Seguir leyendo “Púrpura de Schönlein-Henoch: Diagnóstico y Tratamiento” »