Organización y Desarrollo del Sistema Nervioso Central (SNC)
El Sistema Nervioso Central (SNC) se forma a partir del ectodermo y se divide en encéfalo y médula espinal.
División Anatómica del Encéfalo
El encéfalo se divide en:
- Telencéfalo
- Diencéfalo
- Tronco del Encéfalo (que incluye: mesencéfalo, puente y bulbo raquídeo)
- Cerebelo
La médula espinal se divide en porciones: cervical, torácica, lumbar y sacrocoxígea.
Desarrollo Embrionario: Neurulación y Vesículas
El SNC se forma durante la neurulación: un disco epitelial simple (la placa neural) se enrolla y forma el tubo neural. La cresta neural se separa, dando origen al Sistema Nervioso Periférico (SNP).
A la cuarta semana, se forman tres vesículas primarias:
- Prosencéfalo (que origina el telencéfalo y el diencéfalo)
- Mesencéfalo
- Romboencéfalo (que origina el metencéfalo y el mielencéfalo)
Las estructuras derivadas son: Telencéfalo (hemisferios cerebrales), Diencéfalo (tálamo, hipotálamo, epitálamo, subtálamo), Mesencéfalo (puente), Mielencéfalo (médula oblongada).
El SNC está separado del tejido conectivo y de los vasos sanguíneos por la glía limitante superficial y perivascular (formada por astrocitos).
Histología del Sistema Nervioso
El Sistema Nervioso Periférico (SNP) es continuo (nervios).
Componentes Celulares del SNP
Las células del SNP son:
- Neuronas: responsables de las funciones receptoras, integradoras y motoras del SN.
- Neuroglías: encargadas de sostener, proteger y dar resistencia a las neuronas.
La Neurona: Estructura y Tipos
La neurona se compone de: soma, dendrita, núcleo, axón, nodo de Ranvier, schwannocitos y vaina de mielina (axón terminal).
Soma: Posee un núcleo grande y central, nucléolo definido, y abundante Retículo Endoplasmático Rugoso (RER) que, al ser teñido junto a los polirribosomas, forma la sustancia cromatofílica o cuerpos de Nissl.
Dendritas: Porción receptora, contienen mitocondrias.
Axón: Se inicia en el cono axónico, carece de ribosomas, pero posee mitocondrias delgadas y finas, y muchos microtúbulos.
Los oligodendrocitos forman una vaina de mielina en algunos axones, lo que acelera la conducción de los impulsos nerviosos. La presencia de mielina separa la sustancia en sustancia blanca y sustancia gris.
Tipos de Neuronas
- Funcionales: Sensitivas, Motoras e Interneuronas.
- Morfológicos: Bipolares, Pseudounipolares, Unipolares y Multipolares.
Neuroglías (Células de Soporte)
Existen cuatro tipos principales de glías:
- Astrocitos: Los más grandes. Se clasifican en:
- Protoplasmáticos (en sustancia gris)
- Fibrosos (en sustancia blanca)
- Oligodendrocitos: De menor tamaño y menos prolongaciones, con tinción más oscura. Se encuentran en sustancia blanca y gris, y forman vainas de mielina.
- Microgliocitos: Pequeños, de tinción oscura. Tienen función fagocítica y protegen de tumores.
- Ependimocitos: Recubren los ventrículos del encéfalo y poseen muchas mitocondrias.
Barrera Hematoencefálica
La Barrera Hematoencefálica es crucial para la protección del SNC.
Estructuras Clave del Sistema Nervioso Central
Médula Espinal
La médula espinal tiene su límite superior en el atlas (donde ocurre la decusación de las pirámides) y su límite inferior en L2, formando el cono medular o terminal (cauda equina), que termina en el filum terminal.
Presenta dos engrosamientos:
- Cervical (para los nervios del miembro superior)
- Lumbar (para los nervios del miembro inferior)
Corte Transversal de la Médula Espinal
En un corte transversal, la sustancia blanca se encuentra en la periferia y la sustancia gris en el centro, formando astas y cordones:
- Sustancia Gris (Astas): Posterior, lateral y anterior. Contiene somas de neuronas motoras, astrocitos, oligodendrocitos, microgliocitos y vasos sanguíneos.
- Sustancia Blanca (Cordones): Posterior, lateral y anterior. Contiene axones mielinizados, astrocitos fibrosos, oligodendrocitos, microgliocitos y vasos.
También se observa el ganglio espinal.
Meninges
Las meninges recubren el SNC. De exterior a interior son:
- Duramadre: Tejido conectivo denso desordenado.
- Aracnoides
- Piamadre: La más interna.
Espacios asociados:
- Espacio epidural: Entre la duramadre y el hueso.
- Espacio subaracnoideo: Por dentro del aracnoides, por donde circula el líquido cefalorraquídeo.
Cerebelo
El cerebelo está sujeto por los pedúnculos cerebelosos:
- Inferior (con el bulbo)
- Medio (con el puente)
- Superior (con el mesencéfalo)
Posee un lóbulo anterior y uno posterior (más grande), además de las amígdalas. Entre los dos lóbulos se encuentra el floculonodular.
Mientras que en la médula la sustancia gris está en el centro y la sustancia blanca la rodea, en la zona del bulbo esta disposición se invierte. En el cerebelo, algunos núcleos de sustancia gris quedan atrapados en la sustancia blanca, de lateral a medial:
- Núcleo dentado
- Núcleo emboliforme
- Núcleo globoso
- Núcleo fastigio
Diencéfalo y Cerebro
El Diencéfalo incluye el tercer ventrículo y las estructuras que forman sus paredes, como los tálamos.
El Cerebro presenta surcos importantes:
- Surco central (de Rolando)
- Surco lateral (de Silvio)
- Surco parietooccipital
El lóbulo de la ínsula se encuentra debajo de la cisura lateral.
Sustancia Gris y Núcleos Basales
En el cerebro, núcleos de sustancia gris quedan atrapados por sustancia blanca. Estos son:
- Núcleo caudado
- Putamen (lateral)
- Globo pálido (medial)
- Claustro
La combinación del Putamen y el Globo Pálido forma el Núcleo Lentiforme.
Lóbulos Cerebrales y Funciones
Las principales funciones asociadas a los lóbulos son:
- Frontal: Pensamiento, razonamiento, memoria.
- Parietal: Percepción, temperatura, dolor.
- Temporal: Percepción, audio y olfato.
- Occipital: Funciones visuales, reconocimiento espacial.
Núcleos Basales: Cabeza del núcleo caudado, cuerpo del núcleo caudado, cola del núcleo caudado, amígdala, globo pálido, putamen.
Estructura del Sistema Nervioso Periférico (SNP)
Capas de Tejido Conectivo del Nervio
Los nervios periféricos están rodeados por tres capas de tejido conectivo:
- Epineuro: Tejido conectivo denso desordenado que rodea todo el nervio.
- Perineuro: Tejido conectivo laxo que rodea el fascículo nervioso.
- Endoneuro: Tejido conectivo reticular que rodea la fibra nerviosa.