Administración para la Salud

Concepto: Proceso de planear, organizar, dirigir y evaluar recursos y actividades para resolver necesidades sanitarias con calidad, equidad, oportunidad y eficiencia.

Recursos integrados: Humanos, materiales, financieros, tecnológicos, informativos y tiempo.

Objetivo común: Orientación a proteger y mejorar la salud poblacional.

Especialización: Asignación de tareas según competencias técnicas.

Coordinación: Conexión de niveles de atención para evitar vacíos o duplicidades.

Autoridad con responsabilidad: Atribuciones legítimas respondiendo por resultados.

Disciplina y unidad de mando: Cumplimiento de normas y un solo responsable para evitar órdenes contradictorias.

Etapas del proceso administrativo

1. Planeación: Diagnóstico situacional, priorización de problemas y diseño del plan operativo.
2. Organización: Estructura, roles, jerarquías y canales de comunicación.
3. Dirección: Liderazgo, motivación, comunicación y resolución de conflictos.
4. Control y evaluación: Monitoreo periódico para comparar lo ejecutado frente a lo planificado.

Métodos de Prevención, Control y Erradicación

• Prevención: Evita la aparición de casos antes del daño (vacunación, bioseguridad).
• Control: Disminuye la frecuencia o el impacto a niveles aceptables.
• Erradicación: Elimina la presencia del agente en un territorio.
• Cuarentena: Restricción y observación de individuos aparentemente sanos expuestos a riesgo.
• Aislamiento: Separación de individuos enfermos o infectados.
• Quimioprofilaxis: Uso de fármacos para prevenir infecciones en poblaciones expuestas.

Secuencia de limpieza y desinfección

Retirar la materia orgánica gruesa, lavar con agua y detergente, enjuagar, aplicar desinfectante, secar y verificar. La materia orgánica inactiva los desinfectantes; nunca se debe omitir la limpieza previa.

Clasificación Epidemiológica de las Enfermedades

• Endémica: Presencia constante o habitual de una enfermedad en una región o población determinada a lo largo del tiempo. Ejemplos: rabia paralítica bovina en regiones tropicales o brucelosis en zonas ganaderas de México.
• Exótica: Enfermedad que no existe o no está registrada en el territorio nacional o en una región específica. Ejemplos: fiebre aftosa o peste porcina africana (PPA) en México.
• Epidémica: Aumento inusual e imprevisto en el número de casos que supera claramente la frecuencia esperada en un área y tiempo dados. Ejemplo: brote repentino de influenza aviar de alta patogenicidad en una zona avícola específica.
• Pandémica: Epidemia que se extiende a gran escala geográfica, afectando a múltiples países o continentes. Ejemplos: influenza aviar H5N1 de dispersión global o la pandemia de COVID-19.
• Esporádica: Casos aislados y discontinuos, sin patrón geográfico ni temporal definido. Ejemplo: casos aislados de carbón sintomático o ántrax (carbunco) por esporas viables en el suelo.

Zoonosis: Concepto, Clasificación y Enfermedades

Concepto: Enfermedades transmitidas de forma natural entre animales vertebrados y humanos.

Clasificación

• Virales: Rabia, influenza aviar, encefalitis equinas.
• Bacterianas: Brucelosis, tuberculosis bovina, leptospirosis, rickettsiosis.
• Parasitarias: Teniasis/cisticercosis, giardiasis, toxoplasmosis, larva migrans.
• Micóticas: Dermatofitosis (tiña), histoplasmosis, esporotricosis.

Enfermedades destacadas

• Rabia: Virus de la rabia (Lyssavirus). Transmitida por saliva o mordeduras; controlada en perros, pero de riesgo en fauna silvestre (murciélagos).
• Brucelosis: Brucella abortus (bovinos), B. melitensis (caprinos), B. suis (porcinos). Transmisión por lácteos no pasteurizados o contacto directo con fetos y placentas.
• Leptospirosis: Leptospira interrogans. Transmisión por agua o suelo contaminados con orina de roedores o perros (común tras inundaciones).
• Rickettsiosis: Rickettsia rickettsii. Transmitida por picadura de garrapatas (Rhipicephalus sanguineus).

Programa, Campaña, Control, Erradicación y Segregación

• Programa: Estrategia organizada, integral y a largo plazo.
• Campaña: Intervención intensiva, focalizada y delimitada en el tiempo (forma parte de un programa).
• Medidas de segregación: Aislamiento, cuarentena, separación por lotes, zonificación, compartimentación y control de flujos de personal e insumos.
• Indicadores: De proceso (actividades realizadas), de cobertura (población alcanzada) y de resultado (reducción de incidencia).

Niveles de Prevención

• Prevención primaria (etapa de susceptibilidad): Reduce la incidencia. Incluye promoción de la salud y protección específica (vacunas, bioseguridad).
• Prevención secundaria (etapa subclínica): Detección precoz y tratamiento oportuno (tamizajes, pruebas diagnósticas, inspección ante y post mortem).
• Prevención terciaria (etapa clínica o de daño): Limita complicaciones y busca la rehabilitación.

Prevención de Enfermedades Exóticas y Prioritarias en México

Objetivo en enfermedades exóticas: Evitar la introducción, detectar tempranamente y contener o erradicar focos rápidamente.

Organismos competentes: SADER (política) → SENASICA / DGSA (ejecución y vigilancia).

DINESA: Dispositivo Nacional de Emergencia de Sanidad Animal, para activar medidas extraordinarias.

Prioridades por especie

• Bovinos: Tuberculosis bovina (Mycobacterium bovis), brucelosis (Brucella) y rabia paralítica (vector Desmodus rotundus).
• Aves: Influenza aviar y enfermedad de Newcastle.
• Porcinos: Prevención de la peste porcina africana (PPA) y control de la peste porcina clásica (PPC).
• Fiebre aftosa: México es país libre mediante estricta vigilancia en fronteras.

Flujo de Notificación Epidemiológica

1. Identificar los síntomas (sx) de sospecha → aplicar aislamiento y medidas de bioseguridad inmediatas.
2. Notificación obligatoria del veterinario a la CPA Oaxaca.
3. Notificación en paralelo a la autoridad municipal para la toma de decisiones.
4. Simultáneamente: toma de muestras (ante y post mortem).
5. Envío a laboratorios: CEFPPO y/o LESPO (si son animales de producción).
6. Si es zoonosis: coordinación con el Departamento de Zoonosis (salud humana).
7. SIVE → SENASICA (al confirmar positivo) → SINAVE → OMSA (reporte internacional).