Ubicación del corazón

Al interior del tórax, entre ambos pulmones, apoyado en el diafragma, por detrás del plostron (peto) esterno costal y delante de la columna dorsal en un espacio llamado “mediastino”. Se encuentra en los siguientes niveles vertebrales: T4-T8; Entre el 2° y el 6° espacio costal.

Caras del corazón

Anterior o esterno costal; Surco interventricular anterior: divide los ventrículos. Surco coronario: rodea todo el corazón; es la división topográfica entre atrio y ventrículo.

Bordes y base del corazón

Borde derecho anterior: bien definido separa cara anterior de la inferior. Borde izquierdo superior: separa anterior de lateral izquierdo. Borde izquierdo postero inferior: separa cara lateral izquierda de la cara inferior. La base la forman ambos aurículas; Aurícula derecha/aurícula izquierda.

Vasos que llegan y emergen del corazón

Vena cava inferior y superior: sangre desoxigenada de todo el cuerpo a la aurícula derecha. Las arterias pulmonares: llevan sangre desoxigenada del ventrículo derecho a los pulmones. Las venas pulmonares: llevan a la sangre oxigenada a la aurícula izquierda. La aorta: lleva sangre oxigenada a todo el corazón.

Composición del aparato valvar atrioventricular

Compuesto por anillos fibrosos y valvas que cierran el espacio y se encuentran unidas a los músculos papilares mediante cuerdas tendinosas. Derecha 3 valvas e izquierda 2 valvas.

Composición del aparato valvar arterial

Tienen válvulas semilunares, cuando se abre la parte superior más delgada se llama LONULA (su elevación se denomina NÓDULO).

Definición de trabéculas carnosas de 1°, 2° y 3° orden

1° Orden: O capilares; de una pared ventricular a un aparato valvar (una pared con valva). 2° Orden: O puentes miocárdicos; una una pared ventricular con otra (una pared con otra pared). 3° Orden: Se dividen dentro de una misma pared (músculos papilares).

Elementos comunes de los ventrículos

– Trabéculas: Prolongaciones de miocardio revestida por endocardio (1°, 2° y 3° orden). – Tienen 3 paredes: septal, anterior, posterior. – Aparatos valvares atrioventriculares. – Aparatos valvares arteriales.

Elementos más comunes en los atrios

Aurículas, 6 paredes cada una: anterior, posterior, superior, inferior, septal y externa. Musculos pectinados.

Elementos que se observan en el atrio derecho

Orificio vena cava inferior, orificio seno coronario, orificio vena cava superior, fosa oval, septo interatrial, aparato valvar interventricular, cresta terminal, surco terminal lateral o vena cava inferior.

Elementos que se observan en el atrio izquierdo

Valvula de la fosa oval, orificio de las venas pulmonares, septo interatrial.

Elementos que se observan en el ventrículo derecho

3 músculos papilares, cuerdas tendineas: une músculo papilar con valvas, falsas cuerdas tendineas: unen pared con valvas, trabécula carnosa de 2° orden: se denomina trabécula septomarginal desde pared septal a pared anterior, infundíbulo: superficie lisa que da el inicio de la salida del tronco pulmonar, cono arterioso: elevación del ventrículo derecho por exterior da el inicio del tronco pulmonar.

Elementos que se observan del ventrículo izquierdo

2 músculos papilares: anterior y posterior, septo interventricular, bulbo aórtico: inicio de la aorta (parte más abultada).

Arterias que se encargan de la irrigación del corazón

Arteria coronaria derecha, arteria coronaria izquierda.

Venas que participan en el retorno venoso

Lado izquierdo: Vena interatrial anterior, vena cardiaca magna, seno coronario. Lado derecho: Vena cardiaca menor, vena interventricular posterior o media.

Capas que forman el pericardio

Capa fibrosa, capa serosa.

Partes o segmentos de la aorta

Aorta ascendente, arco aórtico, aorta descendente.

Ramas colaterales viscerales y parietales de la aorta torácica

Ramas viscerales (al órgano): Arteria pericárdicos, arteria mediastíricos (a pleura y ramos linfáticos), arterias bronquiales (arteria bronquio derecho, y arteria bronquio izquierdo), arterias esofágicas. Ramas parietales (pared del tórax): Arterias intercostales posteriores (4 a 11 total 8), arteria subcostal (c12), arteria frénica superior (al diafragma).

Cuántas arterias intercostales se originan de la aorta torácica

Son 8 de costilla 4 a 11.

Indique cuales son las ramas colaterales parietales de la aorta abdominal

Arteria frénica inferior, arterias lumbares (5x lado), arteria saramediana.

Determine las colaterales intraperitoneales de la aorta e indique las principales ramas y territorios a los cuales se dirigen

Ramas intraperitoneales: Tronco celiaco/ Irriga páncreas, duodeno, estómago, bazo. Arteria gástrica interna: Rama esofágica, arteria hepática común: a gastrodueodeno, arteria hepática propia: a gastroduodeno derecho, arteria gastroduodenal; arteria pancreática duodenales, arteria gastro omental derecho. Arteria esplénica; pancreática, gástricos cortas, gastro omeral izquierda. Arteria mesentérica superior: arteria pancreática duodenal, arterias yeyunales, arterias ileales. Arteria ileocólica, arteria cólica derecha, arteria cólica media. Arteria mesentérica inferior: arteria cólica izquierda (colon descendente colon transverso), arteria sigmoideas (colon sigmoide), arteria rectal superior.

Cuáles son las ramas extraperitoneales de la aorta abdominal

Arteria supra renal medial (directo a la aorta), arteria renales/suprarenales inf (al riñón), arterias gonadales (ovarios, testículos).

¿Qué arterias que se originan directamente del arco aórtico

Subclavia izquierda, carótida común izquierda.

Describa trayecto y ramas terminales de la arteria carótida interna

Externa: Cara, canal carotídeo temporal, interna: Canal carotídeo temporal, cartílago tiroides.

Describa trayecto, ramas, y territorio de distribución de la arteria carótida externa

Colaterales: Anterior: Arteria tiroidea (ramas glandulares. Superior: Arteria lingual (arteria lingual profunda, arteria sublingual), arteria facial (arteria labial superior, labial inferior, nasal lateral, angular). Medial: Arteria faríngea As. R faríngeas. Posteriores; Arteria auricular post. (r. auricular, r. occipital) Arteria occipital (r. occipitales). Terminales (Maxilar, arteria esfenopalatino: arteria temporal superior (r. frontales, r parietales).

Principales ramas que se desprenden de la arteria subclavia

A. vertebral, A. torácica interna (origen intercostal), A. tronco tirocervical (tiroidea inf, cervical ascendente, cervical transversa, supraescapular. A. tronco costocervical (intercostal suprema costilla 123

Comienzo la arteria axilar

Continuación de la A. subclavia comienza al borde externo de la 1°costilla.

Trayecto de la arteria axilar y sus principales ramas colaterales

Oblicuo su terciomedio pasa atrás del pectoral menor. Termina al borde inf. Del músculo pectoral mayor y continua como arteria braquial. (torácico sup: A. Toracoacromial, A. Torácica Lateral, A. Subescapular, A. Circunfleja humerales)

Ramas que origina la arteria braquial

A. Braquial es la continuación de la A. axilar por el borde inf. Del pectoral mayor (A. braquial profunda, A. colateral ulnar sup, A. colateral ulnar inf.)

Dónde se originan las arterias radial y ulnar? Identifique sus territorios de irrigación.

Bifurcación de la A. humeral. Ambas forman arco palmar profundo, territorio 2 dedos bajo línea articular del codo nacen del límite braquial.

Indique las ramas colaterales de la arteria ilíaca interna y el territorio al cual se dirigen.

Ramos parietales (a.iliolumbar, a. sacras laterales), ramos interpelvicos (umbilical, rectal medial vesical inferior, uterino), ramas extrapelvicos (glútea sup, glútea inf, obturatriz, pudento interna)

Identifique los límites donde las arterias iliaca externa, femoral, poplítea inician su recorrido.

Ubicación y territorios de irrigación de la arteria tibial anterior, tibial posterior y fibular: Post: ubimeral plantar, dorsal del pie, plantar lateral. Ant: Adorsal del pie, Fibular: conos maleolares.

Zonas posibles de registrar el pulso

Carotídeo delante esternocleidomastoideo, subclavio; +profundo, braquial: medial del bíceps, pulso radial; art, principal del pulgar. Pulso femoral: pliegue zona puvend, Pulso poplíteo; zona poplítea.

Retorno venoso

Cómo se constituye la vena cava superior e identifique sus afluentes: Yugular int, ext, ant. Tiroidea: Sup, media, inf, (unión troncos venosos, braquiocefálicos del 1 cartílago costal. Desemboca a la aurícula derecha.

Drenaje de las venas facial y retromandibular

Drenan a la yugular interna retromandibular es la unión a la facial.

Tronco venoso tirolinguofacial

Vena facial, vena lingual, vena tiroidea.

Sus principales afluentes vena yugular interna

Vena facial, vena lingual, vena tiroidea.

Identificar la vena yugular externa y vena yugular anterior

V. yugular ext: R.V. superficial cabeza y cuello. V.yugular anterior: sembocan la v. sublcavia.

Identifique la vena ácigos y hemiácigos y observe el arco de la vena ácigos

V. Ácigos: derecha del tórax. V. hemiacigos: izquierda del tórax (vienen abajo de las lumbares)

Identifique la vena porta con los vasos que la conforman

Vena porta (forman venas gástricas/ingresan al hígado) Mesentérico inf.

El recorrido de la vena cava inferior

Paso por la región inguinal, de semboca en: venas gonadales, lumbares, renales, v. hepática (d,m,i), frénica.

Sistema respiratorio

Cartílagos que conforman la nariz: triangulares, alares, septum.

Huesos que conforman las distintas paredes de la cavidad nasal

Vomer, concha nasal, palatino, esfenoides.

Nasofaringe

Base del cráneo y limita con el paladar blando, orofaringe; paladar blando a cartílago epiglótico y laringofaringe: esófago.

Músculos cricotiroídeo

Tensa y elonga cuerdas vocales, M. cricoaritenoideo posterior: Aumenta la separación de los pliegues vocales, M.aritenoides transverso: Constictores de la glotis, aritenoideo oblicuo, ariepiglótico, cricoaritenoideo lateral: estrecha la glotis.

Tráquea

Comienza en el cuello C6, se divide en 2 bronquio izquierdo y derecho.