Fisiología Sanguínea: Composición, Elementos Formes y Funciones Vitales
La sangre es un tejido conectivo líquido especializado que circula por un sistema cerrado de vasos sanguíneos. Es un componente esencial para la vida.
1. Características Generales de la Sangre
- Volumen: Representa aproximadamente el 7% de la masa corporal total (4.5 a 6 litros en un adulto promedio).
- pH: Ligeramente alcalino, con un rango normal entre 7.35 y 7.45.
Composición Fundamental
Se compone de dos partes principales:
- Plasma Sanguíneo (Fracción Líquida): Constituye cerca del 55% del volumen total de sangre.
- Elementos Formes (Fracción Sólida): Constituyen el 45% restante.
2. El Plasma Sanguíneo
El plasma es el componente líquido y representa el 55% de la sangre. Su composición es crucial para el transporte y el mantenimiento del equilibrio interno.
| Componente | Porcentaje Aproximado | Función Clave |
|---|---|---|
| Agua | 90% | Solvente universal y medio de transporte. |
| Proteínas Plasmáticas | 7% | Mantienen la presión osmótica (Albúmina), defensa inmunológica (Globulinas), y coagulación (Fibrinógeno). |
| Otros Solutos | 3% | Incluye electrolitos ($Na^+$, $K^+$, $Cl^-$), nutrientes (glucosa, lípidos), desechos metabólicos (urea), gases y hormonas. |
3. Elementos Formes (Células Sanguíneas)
Estos representan el 45% del volumen sanguíneo. Se originan en la médula ósea roja a través del proceso de hematopoyesis.
| Elemento | Nombre Científico | Función Clave |
|---|---|---|
| Glóbulos Rojos | Eritrocitos | Transporte de Oxígeno ($O_2$) y dióxido de carbono ($CO_2$). Contienen Hemoglobina. |
| Glóbulos Blancos | Leucocitos | Defensa inmunológica del organismo (inmunidad). |
| Plaquetas | Trombocitos | Participan en la Coagulación (hemostasia) para detener hemorragias. |
Clasificación de Leucocitos
Se clasifican en dos grandes grupos:
- Granulocitos (con gránulos visibles):
- Neutrófilos: Los más abundantes. Actúan contra bacterias.
- Eosinófilos: Asociados a reacciones alérgicas y parásitos.
- Basófilos: Liberan histamina y heparina en procesos inflamatorios.
- Agranulocitos (sin gránulos visibles):
- Linfocitos: Clave en la inmunidad específica (producción de anticuerpos).
- Monocitos: Se transforman en macrófagos para realizar fagocitosis (engullir patógenos).
4. Funciones Generales de la Sangre
La sangre es vital para mantener la homeostasis (equilibrio interno) mediante tres roles principales:
- Transporte:
- Lleva $O_2$ a los tejidos y remueve $CO_2$.
- Distribuye nutrientes (glucosa, aminoácidos) y hormonas.
- Recoge desechos metabólicos (urea, ácido láctico) para su eliminación.
- Regulación:
- Mantiene la temperatura corporal.
- Regula el pH y el equilibrio hídrico (osmótico).
- Protección:
- Defensa inmunológica a través de los leucocitos y anticuerpos.
- Prevención de la pérdida de sangre por el mecanismo de coagulación (hemostasia), con la participación de plaquetas y factores de coagulación.
5. Hematopoyesis: Origen de las Células Sanguíneas
Es el proceso de formación, desarrollo y maduración de los elementos formes de la sangre (eritrocitos, leucocitos y plaquetas).
- Ubicación: Ocurre principalmente en la médula ósea roja.
- Célula Troncal: Todas las células sanguíneas derivan de una célula madre común llamada célula troncal hematopoyética pluripotencial.
6. Hemoglobina: La Proteína del Transporte de Oxígeno
- Definición: Es una metaloproteína presente en los glóbulos rojos, cuya función principal es transportar oxígeno.
- Estructura: Compuesta por cuatro cadenas polipeptídicas (globinas). Cada cadena contiene un grupo Hemo, que posee un átomo de Hierro ($Fe^{2+}$).
- Función: El $Fe^{2+}$ del grupo Hemo es el sitio donde el $O_2$ se une de manera reversible para ser transportado.
7. Grupos Sanguíneos y Compatibilidad Transfusional
Los grupos sanguíneos se basan en la presencia o ausencia de antígenos (aglutinógenos) en la superficie de los glóbulos rojos.
Sistema ABO
Se define por la presencia de los antígenos A y B.
| Grupo Sanguíneo | Antígenos en Eritrocitos | Anticuerpos en Plasma (Aglutininas) |
|---|---|---|
| A | A | Anti-B |
| B | B | Anti-A |
| AB | A y B | Ninguno |
| O | Ninguno | Anti-A y Anti-B |
- Donador Universal: El grupo O (puede donar a todos porque no presenta antígenos en sus eritrocitos).
- Receptor Universal: El grupo AB (puede recibir de todos porque no posee anticuerpos en su plasma).
Sistema Rh
Se define por la presencia del antígeno Rh (D).
- Rh Positivo ($Rh^+$): Posee el antígeno D en sus glóbulos rojos (aproximadamente el 85% de la población).
- Rh Negativo ($Rh^-$): Carece del antígeno D. Una persona $Rh^-$ solo produce anticuerpos Anti-Rh si ha sido previamente sensibilizada (ej. por una transfusión o durante un embarazo).
8. Hemostasia y Coagulación Sanguínea
Es el proceso fisiológico destinado a la prevención de la pérdida de sangre tras una lesión vascular. Ocurre en tres etapas secuenciales:
- Espasmo Vascular: Contracción inmediata de los vasos sanguíneos lesionados para reducir el flujo sanguíneo local.
- Formación del Tapón Plaquetario: Las plaquetas se adhieren al colágeno expuesto de la pared vascular dañada y liberan sustancias químicas que promueven la adhesión y agregación de más plaquetas.
- Coagulación (Formación del Coágulo): Proceso enzimático complejo que culmina en la formación de una red estable de fibrina, la cual atrapa células sanguíneas para sellar permanentemente la lesión. La cascada de coagulación converge en la activación de la enzima Trombina, que cataliza la conversión del fibrinógeno soluble en fibrina insoluble.