Atlas de Patología Orgánica: Hallazgos Macroscópicos y Características Histopatológicas

Sistema Respiratorio

Pulmón

Bronquiectasia

  • Bronquios y bronquiolos dilatados.
  • Se pueden seguir hasta la superficie pleural.
  • Llenos de secreciones mucopurulentas.

Histoplasmosis

  • Granulomas.
  • Necrosis de coagulación.
  • Fibrosis y calcificación concéntrica (aspecto de corteza de árbol).

Carcinoma Pulmonar

  • Lesión a nivel hiliar.
  • Color gris blanquecino.
  • Infiltra el parénquima pulmonar.

Metástasis Pulmonar

  • Múltiples nódulos bien definidos (lesiones en balas de cañón).
  • Confluyen hacia la periferia.
  • Limitados a los espacios peribronquiales, perivasculares y linfáticos (linfangitis carcinomatosa).

Pleura

Mesotelioma Maligno

  • Lesión difusa tumoral rosa grisácea.
  • Invasión directa del parénquima pulmonar.
  • Pulmón envuelto por la neoplasia.

Sistema Linfopoyético

Bazo

Linfoma de Hodgkin (Tipo Esclerosis Nodular)

  • Múltiples masas que reemplazan el parénquima esplénico.
  • Nódulos prominentes que afectan los folículos de la pulpa blanca.
  • Depósito de colágeno en bandas que divide la pulpa blanca en nódulos circunscritos.

Ganglios Linfáticos

Mieloma Múltiple

  • Lesiones óseas osteolíticas en sacabocados.
  • Bien delimitadas, de 1 a 4 cm de diámetro.
  • Dolor por fracturas patológicas.

Timo

Timoma

  • Masas lobuladas, firmes, grises o blancas.
  • Pueden medir hasta 15-20 cm.
  • Áreas de necrosis quística y calcificación.

Sistema Hepatobiliar y Digestivo

Hígado

Linfoma Folicular

  • Aumentado de volumen.
  • Nódulos prominentes que afectan las tríadas portales.
  • Folículos linfoides expandidos por células centroblásticas y centrocíticas.

Linfoma no Hodgkin Difuso de Linfocitos B Grandes

  • Masa de crecimiento rápido y destructiva.
  • Aspecto nodular.
  • Patrón de crecimiento difuso de color pálido (carne de pescado).

Carcinoma Hepatocelular

  • Masa tumoral unifocal.
  • Color amarillento pálido con zonas verduscas.
  • Nódulo tumoral satélite.

Esófago

Desgarro de Mallory-Weiss

  • Desgarro longitudinal irregular.
  • Se extiende desde el esófago hasta el estómago.
  • Afecta solo la mucosa o toda la pared.

Adenocarcinoma Esofágico

  • Grandes masas nodulares exofíticas en la unión gastroesofágica.
  • Infiltración difusa.
  • Ulceración profunda.

Estómago

Carcinoma Gástrico

  • Úlcera central excavada.
  • Mal delimitada.
  • Rodeada por bordes prominentes e irregulares.

Íleon

Divertículo de Meckel

  • Saco ciego de 6 cm de longitud en el borde antimesentérico.
  • Ubicado a 100 cm de la válvula ileocecal.
  • Afecta todas las capas intestinales.

Enfermedad de Crohn

  • Estenosis de la luz por engrosamiento de la pared.
  • Grasa reptante (extensión serosa de la grasa mesentérica).
  • Úlcera lineal en la mucosa.

Colon Descendente

Adenocarcinoma de Colon

  • Lesiones anulares circundantes con constricción en servilletero.
  • Márgenes elevados, arrosariados y firmes.
  • Zona media ulcerada.

Páncreas

Cistadenoma Mucinoso

  • Solo persiste una delgada capa de parénquima normal.
  • Multilocular de tamaños grandes.
  • Contenido mucoso.

Cabeza de Páncreas

Carcinoma Pancreático

  • Masa tumoral amarillenta.
  • Mal delimitada, infiltrante y dura.
  • Pigmentación verdosa por obstrucción del conducto biliar.

Vesícula Biliar

Adenocarcinoma de Vesícula Biliar

  • Tumor exofítico.
  • Polipoide.
  • Necrótica, hemorrágica y ulcerada.