Introducción al Sistema Venoso de las Extremidades

Las extremidades poseen venas superficiales y profundas. Las venas superficiales se encuentran en el tejido subcutáneo y son independientes de las arterias, mientras que las venas profundas se sitúan por debajo de la fascia profunda y acompañan a las arterias.

Drenaje Venoso de las Extremidades Superiores

Venas Superficiales

Las venas cefálica y basílica son las principales venas superficiales del miembro superior y se originan en la red venosa dorsal de la mano.

• Vena cefálica: Asciende por el tejido subcutáneo desde la cara lateral de la red venosa dorsal. Anterior al codo, se comunica con la vena basílica a través de la vena mediana del codo. En el brazo, discurre lateral al músculo bíceps braquial, atraviesa la fascia muscular, recorre el surco deltopectoral, perfora la fascia clavipectoral y desemboca en la vena axilar.
• Vena basílica: Parte del extremo medial de la red venosa dorsal y asciende por el lado medial del antebrazo. En la fosa del codo se comunica con la vena mediana del codo. En el brazo, discurre medial al músculo bíceps y, en su tercio superior, perfora la fascia haciéndose profunda para desembocar en la vena braquial o, en ocasiones, directamente en la vena axilar.
• Vena mediana del antebrazo: Se inicia en la base del dorso del pulgar y asciende por la cara anterior del antebrazo. Puede dividirse en una vena mediana basílica y una vena mediana cefálica.

Venas Profundas

Las venas profundas acompañan a las arterias, son dos por cada arteria y adoptan el mismo nombre. Son vasos satélites pares con continuas anastomosis.

• Venas braquiales: Inician en el codo por la unión de las venas satélites de las arterias ulnar y radial; terminan al fusionarse con la vena basílica para formar la vena axilar.
• Venas radiales: Se originan de la parte lateral del arco venoso palmar profundo.
• Venas cubitales (ulnares): Nacen de la parte media del arco palmar profundo.
• Venas interóseas: Se unen a las venas radiales y cubitales en la fosa del codo para desembocar en las venas braquiales.

Vena Axilar

Se forma por la unión de las venas braquiales y la vena basílica en el borde inferior del músculo redondo mayor. Termina en el borde lateral de la primera costilla, convirtiéndose en vena subclavia. Recibe a la vena toracoepigástrica, que actúa como vía colateral en caso de obstrucción de la vena cava inferior.

Venas de la Mano

• Los arcos venosos palmares (superficial y profundo) drenan en las venas profundas del antebrazo.
• Las venas digitales dorsales drenan en tres venas metacarpianas dorsales, formando la red venosa dorsal de la mano.

Drenaje Venoso del Miembro Inferior

Venas Superficiales del Miembro Inferior

1. Vena safena magna: Se forma por la unión de la vena dorsal del dedo gordo y el arco venoso dorsal del pie. Asciende por la cara medial de la pierna y el muslo, perfora la fascia cribiforme y desemboca en la vena femoral. Recibe a las venas pudenda externa, epigástrica superficial, circunfleja ilíaca superficial, safena accesoria e innominadas.
2. Vena safena menor: Se forma por la unión de la vena dorsal del quinto dedo y el arco venoso dorsal del pie. Asciende por la línea media posterior de la pierna hasta la fosa poplítea, donde se hace profunda y desemboca en la vena poplítea.

Venas Profundas del Miembro Inferior

Las venas profundas acompañan a las arterias principales. Las venas satélites suelen ser pares, excepto el tronco tibioperoneo, la poplítea y la femoral.

• Vena tibial anterior: Recolecta sangre del arco venoso dorsal, asciende lateral a la tibia y desemboca en el tronco tibioperoneo.
• Vena tibial posterior: Resulta de la unión de las venas plantares lateral y medial.
• Vena fibular: Asciende por la cara posterior de la pierna y se une a la tibial posterior para formar el tronco tibioperoneo.
• Vena poplítea: Formada por la unión del tronco tibioperoneo y las venas tibiales anteriores.
• Vena femoral: Continuación de la vena poplítea hasta el ligamento inguinal. Recibe a la vena safena magna y a las satélites de la arteria femoral (vena femoral profunda, circunfleja femoral lateral y media).