Fármacos del Sistema Nervioso: Usos, Mecanismos y Efectos

Antidepresivos y Ansiolíticos

Nombre

Características

Fluoxetina

– Genera dependencia y tolerancia

Venlafaxina

– Se usa para depresión, hipotensión

Duloxetina

– Dolores neuropáticos y fibromialgias

Imipramina: Único en niños

– Se usa para trastornos bipolares

– Contraindicado en menores de 18 años y en el embarazo o lactancia

Amitriptilina: Para pánico o fobia

Clomipramina: eyaculación precoz

Anfetamina

Metilfenidato

– Se usa para tratar déficit de atención

Modafilino

Agonistas y Antagonistas Serotoninérgicos

Grupo

Nombre

Características

5-HT1A

Buspirona

– Para tratar migraña y depresión

5-HT1B

Sumatriptán

– Para tratar migraña con escotomas

5-HT2C

Trazodona

– Se usa como hipnótico

5-HT4A

Cisapride

– Se usa para tratar reflujo

– Retirado por ser cardiotóxico

No selectivos

Ergotamina

– Para crisis migrañosas

– Se asocia con cafeína

Grupo

Nombre

Características

5-HT2A y C

Ketanserina

– Se usa para tratar HTA e hiperactividad

5-HT2A y C

Clozapina

– Antipsicótico

5-HT2

Agomelatina

– Agonista de la melatonina, estimula el ciclo circadiano

5-HT3

Ondansetrón

– Antiemético asociado a la quimioterapia

Anticonvulsivantes y Otros Fármacos

Nombre

Características

Ácido Valproico

– Anticonvulsivante

– Contraindicado en el embarazo

Melisa

– Anticonvulsivante

– Contraindicado en el embarazo

Hiperforina

– Sedante

Pregabalina o Gabapentina

– Analgésico y sedante en dolores neuropáticos

Nombre

Mecanismo de Acción

Características

Carbamazepina (Tegretol)

Bloquean canales de sodio

– Anticonvulsivante para crisis epilépticas

Fenitoína (Epamin)

Bloquean canales de sodio

– Anticonvulsivante

– Antiarrítmico

Fármacos Intravenosos

Nombre

Vía de Administración

Características

Flumazenil

IV

– Corrige los efectos sedantes de las benzodiazepinas

Nombre

Vía de Administración

Características

Pentotal

IV

– Vida media ultracorta

Propofol

IV

– Corta duración de 3h, solo en mantenimiento

Ketamina

IV

– Descontinuado por poder alucinógeno

Fenobarbital

VO e IV

– Anticonvulsivante por excelencia

– También usado en niños

Fármacos Dopaminérgicos

Nombre

Mecanismo de Acción

Características

Dopamina IV

No atraviesa BHE

– Se usa en emergencias y paro cardíaco

– No se mezcla con sustancias alcalinas

Levodopa

Atraviesa BHE

– Se usa para el Parkinson

Bromocriptina

Selectivo D2

– En galactorrea y Parkinson

– Causa adicción a cocaína

Carbegolina

Selectivo D2

Galactorrea

Pergolida

Selectivo D3

– No se usa por asociación a fibrosis cardíaca

Repirinol

Selectivo D3

– Para el síndrome de piernas inquietas (SPI)

Apomorfina SUBCU

Selectivo D4

– Uso en el síndrome del apegado

Antipsicóticos

Clase

Nombre

Vía

Características

Típicos de Alta potencia

Haloperidol

VO e IV

– Se usa en esquizofrenia

– Efectos Secundarios (E.S): efectos extrapiramidales (rigidez)

Típicos de Baja potencia

Clorpromazina

VO

– Tranquilizantes sin sedación

– E.S: Cardiotóxicos, hipertensión ocular

Prometazina

VO

Atípicos

Clozapina

VO

– Antipsicótico

Quetiapina

VO

Risperidona

VO

– En síndrome de Tourette

– Único aprobado para adolescentes menores de 18 años

– Menos E.S

Fármacos Gastrointestinales y Miorrelajantes

Nombre

Características

Metoclopramida

– No en el embarazo

Domperidona

– Sin efectos extrapiramidales

– En quimioterapia y reflujo

Antiespasmódico

Butilbromuro (Buscapina)

Pramiverina

Miorrelajante

Clorzoxazona

Carisoprodol (no se usa)

Ciclobenzaprina

Analgésicos Opioides y Otros

Fármaco

Vía

Características

Tramadol

VO

– Analgésico opioide post quirúrgico

Morfina

IV

– Analgésico

Heroína

IV

– Efecto eufórico

Fentanilo

IV o Inhalatoria

– Anestésico

Dextropropoxifeno

VO

– Analgésico narcótico que produce adicción

Fármaco

Vía de Administración

Características

Naloxona

IV

– Para intoxicación por opioides

Cannabis

Inhalatoria

– Para dolor por cáncer

Antihistamínicos

Tipo

Fármaco

Características

H1 de 1era Generación

Clemastina

– Producen sedación

Difenhidramina

H1 de 2da Generación

Cetirizina

– No atraviesan BHE

– No producen sedación

Loratadina

Astemizol

– Retirado por toxicidad

Antieméticos

Doxilamina

– Hiperémesis por embarazo

Dimenhidrato (Mareol)

– Uso regular

Prometazina

– Segunda opción en emesis por embarazo

H2

Ranitidina (Gold Estándar)

– Se usan para tratar la gastritis

Cimetidina