Fundamentos de Nutrición y Manejo Clínico de la Obesidad

1. Conceptos Fundamentales de la FAO y Seguridad Alimentaria

La promoción de regímenes alimentarios nutricionalmente adecuados para todos los consumidores, además de fomentar la mejora de la salud, el bienestar de las poblaciones y el desarrollo social y económico, son considerados elementos y metas fundamentales de:

  • Organización de las Naciones Unidas para la Alimentación y la Agricultura (FAO)

¿Cuál es la principal tarea de los países para frenar las pandemias derivadas de la malnutrición que agravan el presupuesto económico destinado a la salud?

  • Todas las anteriores

Objetivos y Estrategias de la FAO

Menciona por lo menos dos de los principales objetivos y prioridades de la FAO como estrategias para su plan de trabajo:

  • Ayudar a erradicar el hambre, hacer más productiva y sustentable la agricultura, silvicultura y pesca, y disminuir la pobreza.
  • Establecer sistemas de agricultura y alimentación inclusivos y eficientes, e incrementar la resiliencia de los habitantes ante amenazas y crisis.

¿Cuál es el objetivo de la FAO para el 2030?

  • Erradicar el hambre, combatir el cambio climático y proteger los recursos naturales, la alimentación y la agricultura.

¿A qué se refiere la FAO con el concepto de “Seguridad Alimentaria” (Cumbre 2017)?

  • A la importancia de la seguridad alimentaria y el desarrollo rural para abordar las causas fundamentales de la migración. Contribuye a medios de vida más resilientes, mejor acceso a la protección social, reducción de conflictos sobre recursos naturales y soluciones a la degradación ambiental.

2. Educación Nutricional y Conceptos Básicos

¿Cuál es la estrategia para evitar en los próximos 15 a 20 años cargas económicas y sociales aplastantes para los países?

  • La prevención:
    • Educar a la población en el consumo de alimentos adecuados.
    • Orientar al paciente a una dieta sana.
    • Educar al paciente en cómo elegir opciones alimentarias aceptables.

Definiciones clave:

  • Nutrición: Ingesta de alimentos en relación con las necesidades dietéticas del organismo.
  • Nutriente: Compuestos orgánicos (contienen carbono) o inorgánicos presentes en los alimentos, utilizados por el cuerpo para procesos vitales.
  • Alimento: Producto o sustancia (líquida o sólida) que, al ser ingerida, aporta materias asimilables que cumplen con los requisitos nutritivos de un organismo.
  • Guías alimentarias nacionales: Instrumento esencial de las estrategias de educación nutricional que refleja la situación del país con consejos prácticos.
  • Alimentación: Forma y manera de proporcionar al cuerpo los alimentos indispensables.

Clasificación de Nutrientes

  • Macronutrientes: Carbohidratos, fibra, proteínas, grasas.
  • Micronutrientes: Vitaminas, minerales.

3. Leyes de la Alimentación y Hábitos

Clasificación de las leyes de la alimentación:

  • Inocua: Su consumo habitual no implica riesgos para la salud.
  • Variada: Incluye diferentes alimentos de cada grupo.
  • Completa: Contiene todos los nutrimentos.
  • Suficiente: Cubre las necesidades de todos los nutrimentos.
  • Equilibrada: Los nutrimentos guardan proporciones apropiadas entre sí.
  • Adecuada: Acorde con los gustos, cultura y recursos económicos.

Hábitos Alimentarios: Son comportamientos conscientes, colectivos y repetitivos. La infancia es considerada el momento óptimo para adquirirlos.

4. Evaluación Nutricional Hospitalaria

Objetivos de la evaluación nutricional: Conocer el estado nutricional, detectar individuos en riesgo, identificar agentes causales y medir el impacto de los alimentos.

Parámetros (ABCD): Antropométrica, Bioquímica, Clínica y Dietética.

Evaluación Clínica: Datos generales, motivo de consulta, antecedentes familiares, factores que afecten el estado nutricio, estado de salud actual, estado emocional e historia de uso de medicamentos.

Evaluación Dietética:

  • Cualitativa: Completa, variada e inocua.
  • Cuantitativa: Equilibrada y suficiente.
  • Herramientas: Recordatorio de 24 hrs, encuesta de dieta habitual, frecuencia de consumo y registro dietético.

5. Metabolismo y Tratamiento de la Obesidad

Conceptos metabólicos:

  • Metabolismo basal (GEB): Mínima cantidad de energía para mantener el organismo en reposo.
  • ETA (Efecto Termogénico): Energía utilizada durante la digestión, absorción y metabolismo.

Protocolo de Tratamiento para Obesidad

Clasificación de la obesidad:

  • Endógena: Alteraciones metabólicas.
  • Exógena: Régimen alimenticio inadecuado y sedentarismo.

Recomendaciones clínicas (Krausse y Colegio Americano de Médicos):

  • Pérdida de peso: 5-10% en los primeros 6 meses.
  • Déficit calórico: 500 – 1000 Kcal.
  • Fibra: 35 gr/día para aumentar saciedad y reducir densidad calórica.
  • Abordaje: IMC >30 requiere intervención en dieta y ejercicio; si falla, considerar farmacoterapia. En IMC >40, valorar cirugía bariátrica.

Deja una respuesta

Tu dirección de correo electrónico no será publicada. Los campos obligatorios están marcados con *